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低渗性缺水的处理原则

为什么补水过多会引起低渗性缺水

  细胞外液丢失后!只补充了水或盐补充不足!以致4729相对地体内缺钠甚于缺水!水和钠同时缺失、但缺水少于缺钠。血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压,但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液血循环、虽能部分地补偿血容量!但使组织间液的减少更超过血浆的减少!从而导致低渗性脱水、。

为什么低渗性缺水比等渗和高渗的皮肤弹性更不好 谢谢

  因为低渗性缺水主要表现为细胞外液。血容量减少、缺水少于缺钠。会引起皮肤皱缩、弹性降低。高渗性和等渗性缺水表现为细胞外液和细胞内液都缺水。为缺水大于或等于缺钠!一般不会引起皮肤皱缩。望采纳、,

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一。水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水5288或混合性缺水!外科病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失,血清钠仍在正常范围!细胞外液的渗透 压也保持正常?它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少,肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激,以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮的分泌增加!醛固酮促进远曲肾小4797管对钠的再吸收。随钠一同被再吸收的水量也有增加!使细胞外液量回升。由于丧失的液体为等渗、基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外间隙转移、以代偿细胞外液的缺少、故细胞内液的量并不发生变化,但这种液体8133丧失持续时间较久后、细胞内3924液也将逐渐外移?随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞,缺水、   病因 常见的有:①消化液的急性丧失。如大量呕吐,肠瘘等!②体液丧失在感染区或软组织内!如腹腔内或腹膜后感染!肠梗阻、烧伤等,这些丧失7720的液体有着与细胞外液基本相同的成分,   临床表现 病人有尿少。厌食、恶心。 乏力等、但不口渴, 舌干燥、眼球不陷、皮肤干燥!松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时、病人出现脉博细速,肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不足的症状!   诊断 主要依靠病史和临床表现!应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失!失液1688或不能进食已持续多少时间,每日的失液量估计有多少,以及失液的性状等。实验室检查可发现红细胞计算,血红蛋白质量和红细胞压积明显增高。表1016示有血液浓缩、血清Na+和CI-一般无明显降低。尿比重增高、必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定、以确定有否酸(或碱)中毒。   (二)低渗5308性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失!但缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌,使水3293在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压!3965但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环!虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠,CI-和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加!导致少尿!如血容量继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克、这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克,   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失!如反复呕吐!胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻、以致钠随着大量消化液而丧失。②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多、例如应用排钠2259利尿剂(氯噻酮,利尿酸等)时!未注意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随缺钠程度而不同?常见症状有头晕!视觉模糊。软弱无力,脉搏细速!起立3148时容易晕倒等、当循环血量明显7331下降时,肾的滤过量相应减少、以致体内代谢产物潴留、可出现神志不清,肌痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等!   三)高渗性缺水 又0966称原发性缺水、水和钠虽同时缺失、但缺水多于缺钠。故血清钠高于正常范围!细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激?病人感到口渴而饮水!使体内水分增加、以降低渗透压!另方面!细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多,以致肾小管对水的再吸7393收增加!尿量减少,使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量!如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加,加强对钠和水的再吸收,以维持血容量、缺水严重时,因细胞外液渗透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙、结果是细胞内、外液量都有减少、最后,细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够!如食管癌的吞咽困难、重危病人的给水不足,鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大9788量高渗盐水溶液,②水分丧失过多、如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)?烧伤暴露疗法?糖尿尿病昏迷等!   临床表现 随缺水程度而有不同。根据症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外!无其他症状!缺水量为体重的2%~4%,2.中度缺水 极度口渴、乏力,尿少和尿比重增高!唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷!常出现烦躁!缺水量为体重的4%~6%!3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵妄。甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%。。

看风水选楼层有没有什么原则可以遵循的?

  现在越来越多的人在买房的时候会叫上风水2497师一起去看了!因4180为楼层风水真的是很重要的?最理想的居住环境,是有柔和的轻风徐徐吹来、清风送爽。这才符合风水之道!当然看风水选楼层也有一些原则的、 风水讲求的是方位。环境的旺衰变化、而并非数字本身单纯的好或不好。说穿了、数字本身并没有8677固定的吉或凶、就如今八运的风水来说、比较旺的数字有3、8。9、4、6。这些都可以结合参考、比如你所要买的那幢是8幢!你可以买3楼、或11楼等!取三八为朋,合河图之意。也有一定的作用、 所以、从风水学的角度来说、选择楼层!并不能单纯靠数字本身的吉或凶,说18楼是十八层地狱的更是荒谬之极、试想想!哪有在地上的十八层地狱?况且。以前也并没有高层建筑,可见这样的说法!根本不靠谱,原则上。运气好或将要交上好的大运时!一般都能选到风水好的房子;运气差或好运气将要走完的。一般都会莫明其妙搬进一些风水不佳的住宅里面!这里面的微妙关系、或只可以意会!难以言明了, 楼层的风水作用是很大的、如是一个忌火的人。住在恰好是属火的楼层里、必然是有损自己的运程及健康,轻则运程有阻!破财,官非,重则有祸!重病。就算是个有好运势的人住?都会将好运减半。一定要引起足够的重视哦~、

男,55岁,70kg,诊断为中度等渗性缺水,估计失水量为多少?

  你好。24小时补液量为: ①累积损失量:指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要!这部分液量可根据脱水程度加以估计、累积损失量也可按体表面积计算!轻度脱水为1200ml/m ! 中度脱水为2000mL/m2 !极重度脱水为3000ml/m2! ②继续损失量:按实际损失补充、一般在禁食条件下为40ml/kg·d、电解质2490包括钠。氯及碳酸氢离子各40mmol/L、继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充, ③生理需要量:急性期一般可按基础代谢需要量计算,即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d、钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol?10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol)。或按1500mL/ m2体表面积给予糖60~75g/ m2体表面积、钠!钾各50~7 0mmol/ m2体表面积!生理需要量也可以用3∶1溶液补充。高渗脱水时!垂体后叶分泌抗利尿激素!促进肾小管远段的吸水作用。因而有人认为高渗脱水时!生理需要量宜酌减1/4, 上述三部分之和即为第一天输液总量!为便于临床应用、一般将上述三项概括为以下数值?可适用于大多数病例,轻度脱水约90~120ml/kg、 中度脱水约120~150ml/kg ,重度脱水约150~180ml/kg?个别病例必要时再作较详细的计算! 也就是说大约是7200-9000ml。、

血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?

  是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水、定义:水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠!血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多!以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量!5258但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少?机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠。Cl-和水3468的再吸收增加、故尿中6998氯化钠含量明显降低?血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗7271利尿激素分泌增多!水再吸收增加,导致少尿。如血容量下降又会继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克,这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克、病因:导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足,以致相对地体内缺钠甚于缺水!常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻,呕吐、消化道瘘。肠梗阻等、钠随消化液大量丧失。 b. 大创面渗液!如烧伤。手6926术后广泛渗液丧失! c. 肾脏排出水和钠过多!长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同!常见症状有头晕。视觉模糊!软弱无力。脉搏细速。严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱!昏迷等!根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为1277三度:   1 ,轻度缺钠:患者有疲乏感。头晕,手足麻木。口渴不明显,血清钠在 135mmol/L 以下、尿中钠减少!   2 。中度缺钠:除上述0154症状外!常有恶心、呕吐、脉搏细速。血压不稳定。视力模糊!尿量少!血清钠在 130mmol/L 以下。   3 !重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射减弱或消失、出现木僵、甚至昏迷、常发生休克。血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难,可借助下列检查明确诊断, a. 尿 Na+ 测定!常有明显减少! b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时。表明有低钠血症,并可判定缺钠程度! c. 4219血浆渗透压降低! d. 红细胞计数。血红蛋白量!血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重4993在 1.010 以下。

低渗性缺水,尿钠含量怎么变化

  答案是E 低渗性缺水、指缺水少于缺钠!缺水发生后、细胞外液处于低渗状态(钠缺水),机体通过减少利尿激素的分泌,使水在肾小管的再吸收减少!尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度,但细胞外液也随之减少、

狮子座是没有原则的么吗,狮子是怎么报复的

  一般不会报复你!因为没必要浪费在一个无关紧要的人身上,只会默默地远离你、但如果真的到了非闹不可的地步!就会1983往死里弄你?

哪些生肖男做事最有原则

  白羊座。做事最讲情义讲原则低渗性缺水的处理原则!

水瓶男是因性而爱、还是因爱而性

  我是水瓶男!我是因2271爱而性的,我最喜欢感觉,没感觉一切都是浮云、


低渗性缺水的处理原则、低渗性缺水补液原则

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