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  一、组织病理改变 表皮呈乳头瘤样增生、棘层肥厚,表0095面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞。细胞9518胞体较大,有一圆形深染的核!核周空泡化!淡染。在核膜及浆膜间有丝状物相连、使细胞呈猫眼状?空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见、在棘细胞中!上层更为明显。真皮浅层血管周围中等密度浸润。以淋巴细胞为主。还可见浆细胞浸润。真皮乳头部血管扩张!乳头增宽,上延!   二、醋白试验 以3%~5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面?3~5分钟后揭去。典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物。而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临5869床感染是一个简单易行的检查方法。对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段、醋白试验简单易行!应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段、有助于确定病变的范围!进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验、对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果、   三,阴道镜检查(colposcopy)阴道镜是特殊的放大镜、主要用于对宫颈阴道部黏膜的观察!可用于外阴及阴道上皮的检查!阴道镜可将宫颈表现放大20~40倍。对宫颈上皮的亚临床感染。癌前期病变的早期发现、早期诊断有很大帮助,患者在检查前24小时内应避免阴道冲洗及性交,宫颈以3%~5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以阴道镜检查将有助于发现HPV的亚临床感染!对境界清楚的白色斑片或斑点。应进一步取材作组织病理学检查,宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分为3级、   四。细胞学检查 主要用于检查女性阴道或宫颈上皮有否HPV的感染?在被检部位刮取细胞并涂于玻片上、以95%酒精固定、常用巴氏染色法?镜下所见分为五级、Ⅰ级为正常、Ⅱ级为炎症。Ⅲ级8266为可疑癌!Ⅳ级为高度可疑癌、Ⅴ级为癌症、Ⅱ级又分7689Ⅱa及Ⅱb!Ⅱa系炎症细胞,Ⅱb涂片中除炎症细胞外尚含少许轻度核异质细胞,对涂片示Ⅱb的病例应随访,定期检查。为确定有否HPV感染,需用特异性抗HPV抗体,作组织化学染色或采用原2802位杂交技术,   五!聚合酶链反应(PCR) 取病变组织或可疑部位样品。提取DNA!利用特异引物对目标DNA予以扩增。引物可以是HPV通用引物,亦可以是针对某一型的特异引物。该法敏感性高?特异性强。但3532该方法应该在通过相关机构认可或认证的实验室进行开展!。

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