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等渗性缺水的病因有

等渗性缺水 的问题

  【提问】,【回答】学员您好,您的问题答复如下:低渗性脱水:水和钠同时缺失!但缺水少于缺钠、血清钠低于正常范围(小于等于130mmol/L),细胞外液呈低渗状态、等渗性缺水:水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常的范围?细胞外液渗透压也保持正常,高渗性脱水:水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠!故血清钠高于正常范围!细胞外液呈高渗状态,高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)。除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外!其余实验室检查结果则与之相反、稀释性低钠血症 即水过多。主要指水过多使血清钠被稀释所致!可由于慢性心力衰竭,肝硬化腹水。肾病综合征等引起、临床表现为无力?恶心、呕吐、肌痉挛!精神神经症、脑水肿!颅内高压综合征。血压8157正常或升高。辅助检查血钠明显低于正常。血钾正常或减低,血浆白蛋白、血红细9687胞压积、血尿素氮一般正常!尿比重低。尿钠及尿尿氯化物增高。。

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一、水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水、外科病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围,细胞外3098液的渗透 压也保持正常?它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激!以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素-醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加!醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水5849量也有增加,使细胞外液量回升、由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移!以代偿细胞外液的缺少?故细胞内液的量并不发生变化!但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失、以致引起细胞,缺水!   病因 常见的有:①消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠瘘等,②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻。烧伤等。这些丧失的液体有着6124与细胞外液基本相同的成分,   临床表现 病人有尿少。厌食、恶心。 乏力等,但不口渴、 舌干燥。眼球不陷。皮肤干燥、松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%!2514即丧失细胞外液的25%时,病人出6944现脉博细速,肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状、   诊断 主要依靠病史和临床表现,应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失!失液或不能进3833食已持续多少时间!每日的失液量估计有多少、以及失液的性状等?实验室检查可发现红细胞计算。血红蛋白质量和红细胞压积明显增高!表示有血液浓缩,血清Na+和CI-一般无明显降低,尿比重增高,必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定、以确定有否酸(或碱)中毒,   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水、水和钠同时缺失。但缺水少于失钠!故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环!虽能部分地补偿血容量!但使组织间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠、CI-和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利尿尿激素分泌增多!水再吸收增加,导致少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克,这种因大量失钠而致的休克。又称低钠性休克。   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失、如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失。②大创面慢性渗液,③肾排出水和钠过多!例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时。未注意补给7921适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随缺钠程度而不同。常见症状有头晕、视觉模糊。软弱无力,脉搏细速,起立时容2423易晕倒等、当循环血量明显下降时!肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留!可出现神志不清,肌痉挛性疼痛!肌腱反射减弱、昏迷等。   三)高渗性缺水 又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠。故血清钠高于正常范围。细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水。使体内水分增加。以降低渗透压。另方面。细胞外液的高渗可引起抗利尿尿激素分泌增多!以致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加,加强对钠和水的再吸收、以维持血容量,缺水严重时,因细胞外液渗透压增高。使细胞内液移向细胞外间隙、结果是细胞内,外液量都有减少、最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够!如食管癌的吞咽困难,重危病人2683的给水不足、鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液,②水分丧失过多。如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法!糖尿病昏迷等、   临床表现 随缺水程度而有不同。根据症状轻重、一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外!无其他症状。缺水量为体重的2%~4%,2.中度缺水 极度口渴、乏力!尿少和尿比9025重增高,唇舌干燥、皮肤弹性差!眼窝凹陷,常出现烦躁、缺水量为体重的4%~6%、3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂、幻觉,谵妄!甚至昏迷8191等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%!。

低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗,为什么

  绝对不可以!低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同时缺失?但失钠多于缺水!4288故血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态,   除积极治疗病因外。首先要补充血容量,针对缺钠多于缺水的特点。采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注。以纠正体液的低渗状态和补充血容量,   1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度,估计需要补给的液体量、   2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量!以改善微循环和组织器官的灌流!晶体液补充用量也要多?可先给3%氯化钠溶液200~300ml!尽快纠正血钠过低。恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内外移,以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。。

女孩名字性徐缺木缺水帮取一下名字

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工程性缺水的简介

  所谓工程性缺水。是指特殊的地理和地3818质环境存不住水,缺乏水利设施留不住水!就此种情形来看,地区的水资源总量并不短缺,但由于工程建设没有跟上!造成供水不足,这种情况主要分布在中国长江。珠江、松花江流域、西南诸河流域以及南方沿海等地区、尤以西南诸省较为严重!破解“工程性缺水7856”难题是一整套系统工程,不仅需要全新的发展理念!科学合理的规划、重拳出击各项举措。还需要有关部门以更宽的视野!更新的思维!更有6469力的举措?推进西南诸省(区!市)甚至全国水利事业又好又快发展,为打造人水和谐。充满生机和活力的现代水利进行不懈的努力、,

低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量: A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少

  答案是E   低渗性缺水。指缺水少于缺钠、缺水发生后。细胞外液处于低渗状态(钠缺水)!机体通过减少利尿尿激素的分泌?使水4199在肾小管的再吸收减少,尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度!但细胞外液也随之减少!又使机体肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减少。氯和水的再吸收增加。因此尿中氯化钠减少,。

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高渗性缺水补液为什么先糖后盐

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金牛座女生对性随便吗

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