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下列哪项是血液透析的禁忌证

腹膜透析的禁忌症有哪些?

  绝对禁忌症:(1)各种腹部病变导致的腹膜清除率降低、   (2)腹壁广泛感染或严重烧伤无法插管者,    相对禁忌症:(1)腹部手术3天内,如伤口未愈合,腹透时切口漏液,   (2)腹膜内有局限性炎症病灶。腹透可使炎症扩散!   (3)晚期妊娠或腹腔内巨大肿瘤。由于腹腔容积减小!腹透效果不理想!   (4)腹腔内血管性疾病、如多发性血管炎,严重动脉硬化!硬皮病等。均会降低透析效能、   (5)严重呼吸功能不全,入液量过大!会加重呼吸功能不全、如作腹透入液量宜少!   (6)长期蛋白质和热量摄入不足者、不宜长期的进行腹透?因腹透每日丧失蛋白超过6克!。

血液透析的适应与禁忌

  【4】 一、 急性肾损伤:凡急性肾损伤合并高分解代谢者(每日血尿素氮BUN上升≥10.7mmol/L、血清肌酐SCr上升≥176.8umol/L,血钾上升1-2mmol/L。HCO3-下降≥2mmol/L)可透析治疗、非高分解代谢者!但符合下述第一项并有任何其他一项者,即可进行透析:①无尿48h以上!②BUN≥21.4mmol/L!③SCr≥442umol/L,④血钾≥6.5mmol/L、⑤HCO3-Jie合力L。⑥有明显水肿,肺水肿!恶心。呕吐、嗜睡,躁动或意识障碍,⑦误输异型血或其他原因所致溶血。游离血红蛋白>12.4mmol/L。决定患者1901是否立即开始肾脏替代治疗,及选择何0537种方式?不能4557单凭某项指标、而应综合考虑,二、 慢性肾功能衰竭:慢性肾功能衰竭血液透析的时机尚无统一标准,由于医疗及经济条件的限制,我国多数患者血液透析开始较晚,透析指征:①内生肌酐清除率28.6mmol/L。或SCr>707.2umol/L。③高钾血症,④代谢性酸中毒!⑤口中有5673尿毒症气味伴食欲丧失和恶心,呕吐等。⑥慢性充血性心力衰竭!肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者。⑦出现尿毒症神经系统症状。如性格改变!不安腿综合征等、开始透析时机时同样需综合各项指标异常及临床症状来作出决定!三! 急性药物或毒物中毒:凡能够通过透析膜清除的药物及毒物!即分子量小,不与组织蛋白结合!在体内分布较均匀均可采用透析治疗!应在服毒物6452后8~12h内进行。3202病情危重者可不必等待检查结果即可开始透析治疗,四, 其它6468疾病:严重水!电解质及酸解平5003衡紊乱!一般疗法难以奏效而血液透析有可能有效者。 随着血液透析技术的改进、血液透析已无绝对禁忌症,只有相对的禁忌症、 休克或低血压者(收缩压Xin肌病变导致的肺水肿及心力衰竭! 严重心律失常! 有严重出血倾向或脑出血! 晚期恶性肿瘤! 极度衰竭。临终患者、 精神病及不合作者或患者本人和家属拒绝透析者。!

腹膜透析的适应症和禁忌症

  腹膜透析适用于急,慢性肾衰竭!高容量负荷!电解质或酸碱平衡紊乱!药物和毒物中毒等疾病。以及肝衰竭的辅助治疗。并可进行经腹腔给药!补充营养等,(1). 慢性肾衰竭:老年人、婴幼儿和儿童9077可优先考虑腹膜透析!腹膜透析不需要建立血管通路!可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛。恐惧心理。腹膜透析对易合并心血管并发症的老年人心血管功能影响小!因此易被老年人和儿童接受。有心、脑血管疾病史或心血管状态不稳定的可优先考虑腹膜透析。血管条件不佳或反复动静脉造瘘失败的可考虑腹膜透析,凝血功能障碍伴明显出血或出血倾向的可优先考虑腹膜透析。尚存较好的残余肾功能的优先考虑腹膜透析、偏好居家治疗、或需要4514白天工作?上学者可优先选择腹膜透析、交通不便的农村偏远地区患者可优先考虑腹膜透析。(2). 急性肾衰竭或急性肾损伤:可早期腹膜透析治疗,清除8714体内代谢废物!纠正水,电解质和酸碱失衡、预防并发症发生。并为后续的药物及营养治疗创造条件、(3). 中毒性疾病:腹膜透析既能清除毒物。又能清除体内潴留的代谢产物及过多水分,尤其对于有血液透析禁忌症或无条件进行血液透析的患者,可选择腹膜透析, 慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化、粘连。严重的皮肤病、腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管,外科难以修复的疝、脐突出、腹裂!膀胱外翻等难以纠正的机械性问题。严重腹膜缺损。患者精神障碍又无合8557适助手,!

如何理解“我的血液因缺水而循环不畅,寒气逼人,但这不只是夜晚的寒冷”?

  对于“我的血液因缺水而循环不畅!寒气逼人。但这不只是夜晚的寒冷”的理解是:本句描写的是主人公在生命面临缺水和寒冷的双重威胁下,死神即将来临的感觉。这里的“寒冷”有多种含义:①指夜晚的沙漠里的寒冷!②指因极度缺水濒临死亡而产生的心理反应、更觉得寒冷难耐。③指随着“大限”的到来。“我9578”渐渐感到绝望的心情、   本句话出自人教版七年级下册《在沙漠中心》 ,是圣埃克絮佩里所写的、文章讲述在1935年一次飞行中、飞机坠毁在5561沙漠之中,在各种求救求生措施均告失败后、濒临死亡的他却感到一种内心的平静。文章给人以内心的震撼,、

采用下列哪一组方法,可以依次解决①~④中的遗传问题(  )①鉴定一只白羊是否纯种  ...

  ①鉴定一只白羊是否为纯种、可用测交法,             ②在一对相对性状中区别显隐性、可以用杂交法或自交法(只能用于植物)。   ③不断提高小麦抗病品种的纯合度?常用自交法、 5442    ④检验杂种F1的基因型采用测交的.   故选:B.?

下列星座中,可以找到北极星的是

  楼主你好:   根据你的问题、答案应该是D   我们先来看看百度百科对于北极星的解释:   北极星属于小熊星座?距地球约400光年、   是夜空能看到的亮度和位置较稳定的恒星,   由于北极星最靠近正北的方位,   千百年来地球上的人们靠它的星光来导航!   很精辟。说明北极星在小熊星座、属于小熊星座的一个星、   只是他对于地球来说地理位置比较特殊而已、   很多人会选B、大熊座,也就是北斗七星,   这是一个误区。是一个中国地理教育的误区!   地理老师总是把北极星和北斗七星放在一起来讲,   说勺子尖端两颗星距离的七倍就7979是北极星的位置、   让很多人误以为这八颗星是一体的!   6229其实不然!这属于两个星座!需要区分开,   北斗七星属于大6614熊星座!北极星属于小熊星座。   所以,答案是D,小熊星座,   码字辛苦,谢谢关照!,

种植义齿的适应证和禁忌证

  经过多年的临床实践!种植义齿已成为一项成熟的口腔修复治疗手段,为保证高成功率!复杂的治疗程序和漫长的治疗时间在所难免?当前推行“以修复为导向的种植修复”,9413即是要求在种植植入手术前就应根据修复目标制订详尽具体的计划!否则往往会面临被动局面,仅仅关注种植外科手术的适应证和禁忌证是片面的,从修复的角度看,种植义齿同样有其适应证和禁忌证,在种植修复的设计过程中,这方面的因素应被置于优先考虑的地位! 1. 主观上不愿接受大量牙体预备作为常规固定桥修复4175或粘接桥修复、2. 牙槽嵴严重吸收。承托区软组织耐受力差,常规可摘义齿无法恢复理想功能!3. 咀嚼系统存在某些行为异常(如下颌过度活动) 致使不能戴用可摘义齿者。4. 因各种原因行颌骨切除术后,常规修复难以实施者、5. 咀嚼系统的肌肉协调功能障碍者(如帕金森综合征等)?6. 从心理上抗拒抵制戴用可摘义齿! 1. 全身禁忌证:1) 高龄及全身健康状况不良者。2) 代谢性疾病患者、如控制欠佳的糖尿病,骨质疏松症。软骨病。变5467形性骨炎等!3) 血液病如白血病及其它出血性疾病患者,4) 胶原性疾病患者。如病理性免疫功能缺陷及胶原组织的炎性变、硬皮病、舍格林综合征、类风9574湿性关节炎等!5) 种植义齿可9544能成为感染病灶者!如有细5383菌性心内膜炎病史者!心脏等器官6559移植者不宜种植!6) 急性炎症感染期患者、如流感!气管炎,胃肠炎,泌尿系感染。在感染未彻底控制之前不宜种植。7) 女性在孕期及哺乳期、生理期期间最好避免手术!8) 长期服用某些药物。7094如抗凝血制剂!抗骨质疏松药物等、9) 智力障碍患者!神经3645及精神疾病患者。10) 过度嗜烟!酒者及吸毒者。2. 局部禁忌证:1) 牙槽骨存在病理性改变、如残根、异物,肉芽肿。囊肿以及炎症反应者、应在消除上述病理性改变后再行种植!2) 经过放射治疗的颌骨。 由于此类颌骨内的骨细胞及血管经过放疗后都已损伤、易导致种植失败。3) 口腔粘膜病变患者!如白斑,红斑, 扁平苔癣以及各类口炎患者。4) 口5236干综合症患者,因年龄。 自身免疫性疾病或长期服用药物所引起的口干。唾液流量减少等。不利于种植义齿的自洁,易导致种植体周围炎的发生、5) 夜磨牙、紧咬牙等副功能未能有效控制、种植体有遭受创伤性负荷的风险、6) 不能有效进行口腔卫生维护的患者。7) ?与颌位关系条件差(如闭锁?等)?不能保证种植体免遭创伤性负荷者、3.不适于实施种植义齿。

我国下列地区严重缺水的是(  )A.海南岛B.华北地区C.四川盆地D.云贵高

  比较题干中的四个选项可得。严重缺失的地区是华北地区!气原因是:该地区人口稠密、工农业发达、需水量大、水资源利用率低!水资源污染、水资源浪费等,华北地区降水较少。降水的季节变化大.   故选:B.下列哪项是血液透析的禁忌证。

种植牙的禁忌证有哪些

  种植8274牙的禁忌症全身健康状况不良,严重的内分泌代谢障碍!如未受控制的糖尿病,血液系统疾病、如红细胞或白细胞性血液病。3210凝血机制障碍等?心6204血管系统疾病,不能耐受手术的!长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者,严重的系统性免疫性疾病。过度嗜好烟酒,神经及精神疾患者、妊娠期患者、受口腔颌面部局部条件限制的患者、,

请问新生儿的血型和妈妈一样,ABO正常,但血液测试中有一项是说血型特异性鉴定为阳性,这是什么意思?

  输血时要输相同血型!免疫排斥反应最小!抗体不同会引起一定程度的免疫反应。但都在可接受范围内当一个人的抗体进入另一个人体内。就很可能被当作抗原消灭。当然也有可能会继续存在、一个人身上抽取血液输入另一个人体内的称为输血的过程、为使输血成功。必须使捐赠人红细胞表面的凝集原对应于接收者的凝集素,换句话说就是捐赠者和接收者的血型必须相容、否则接收者血液内的抗体(凝集素)将攻击捐赠者的血细胞,通过凝集反应形成血凝块、 如果你要输血、会有人来抽取你的血样检验血型,决定谁的血液基因型和相对应,A型血的人可以接受基因型为AA,AO和OO人的血液、B型血的人能接受基因型为BB,BO和OO人的血液, O型血的人被称为全能捐赠者,因为他们的血能捐给任何人、然而他们只能接受O型血,O型血没有携带凝集原A或B!免疫系统把凝集原6396看作异物,O型血的人血浆中有抗凝集原A和B的凝集素、因此如果有A,B或AB型血液的话机体不能避免凝集反应。 具有第二种特殊血型AB型的人被称为全能接收者!因为他们能接受来自于所有四种血型的血液!AB型血液的红细胞表面有凝集原A和B、机体的免疫系统把他们4586看作自身的一部分--并非遗物?AB型血液不能产生抗凝集原A和B的凝集素,因此A,B,AB和O型血液出现后也不会产生凝集反应!输血反应是由于抗原(被输的血)与抗体(ABO血型血清中存在的抗A或抗B抗体)发生特异性免疫引起的! 输血反应有如5030下几种: (1)发热反应 多发生在开始输血后30-90分钟内。也可出现在输血后12小时!先有全身疲乏,寒战、继而发热,可达38-40℃。或伴有头痛。恶心呕吐!气促等表现, (2)变态反应 多发生在输血后1小时!轻度反应仅表现皮肤瘙痒,荨麻诊,血管神经性水肿等、荨麻疹常为局限性。也可全身性、多在数小时后消退!中度反应可有全身发冷,发热、喉头水促!呼吸困难,重者血压下降!冷汗淋漓,大小便失禁等即过敏性休克,如抢救不及时!也可迅速死亡。 (3)溶血反应 常出现在输入少量血液后,患者自觉沿输血的静脉有烧灼感!皮肤潮红、头痛,全身麻木、剧烈腰痛,胸闷气促!寒战发热,恶心呕吐!酱油色小便或黄疸等、重者血压下降而发生休克。出现尿少或尿闭?抢救不及时可致死亡? (4)负荷反应 多见于原有心脏疾病和年老体弱者、可出现在大量输血后或输血速度过快者、患者呼吸急促。脉搏增快。心慌!口唇紫绀!咳嗽!咯粉红色泡沫样痰、呈半坐位不能平卧等,


下列哪项是血液透析的禁忌证、血液透析指征和禁忌证

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