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哪项可引起低渗性缺水

低渗性缺水,为什么红细胞计数会高

  只要是失水。不论低渗高渗都会引起表观上的红细胞升高   失水丧失的是水和电解质,并不损失血红细胞   因为血红细胞是无法穿过循环系统的但水电解质却可以穿过去   溶剂少了溶质没变   就会导致红细胞计数高   打个比方   你可以把红细胞当成塑料小球   把十个小球装进一个塑料袋9348子里   给塑料袋子灌满水!这就是血液   现在捅个小窟窿。水流出来了!这就是失水   现在再看这个袋子是不是只有半袋水了!   但是球还是十个   这就相当于球的“浓度升高了”   用医学术语说,就是“球计数升高"   懂,、

低钾血症,低渗性缺水的护理诊断

  水和钠同时缺失、但缺水少于缺钠。血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态,机体减5104少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环、虽能部分地补偿血容量!但9437使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮系统兴奋!使使肾减少排钠。Cl-和水的再吸收增加!故6202尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多!水再吸收增加,导致少尿。如血容量下降又会继续减少!上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克!这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克,   【临床表现】   根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕!视觉模糊。软弱无力。脉搏细速,严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱、昏迷等!根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度:   1 !轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕。手足麻木、口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下、尿中钠减少、   2 。中度缺3559钠:除上述症状外、常有恶心、呕吐!脉搏细速、血压不稳定。视力模糊,尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下!   3 ,重度缺钠:病人神志不清。肌腱反射减弱或消失、出现木僵、甚至昏迷!常发生休克,血清钠在 120mmol/L 以下!   希望对你有帮助 、。

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一,水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水、外科病人最易生这1053种缺水?水和钠成比例地丧失、血清钠仍在正常范围!细胞外液的渗透 压也保持正常!它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激,以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少!引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮的分泌增加,醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收!随钠一同被再吸收的水量也有增加,使细胞外液量回升、由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压、最初7527细胞内液并不向细胞外间隙转移!以代偿细胞外液的缺少!故细胞内液的量并不发8636生变化、但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失、以致引起细胞,缺水,   病因 常见的有:①消化液的急性丧失,如大量呕吐!肠瘘等!②体液丧失在感染区或软组织内、如腹腔内或腹膜后感染,肠梗阻、烧伤等,这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分!   临床表6363现 病人有尿少?厌食!恶心! 乏力等。但不口渴! 舌干燥!眼球不陷,皮肤干燥!松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%!5510即丧失细胞外液的25%时!病人出现脉博细速,肢端湿冷,血压不稳定或下降等血容量不足的症状、   诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失!失液或不能进食已持续多少时间?每日的失液量估计有多少,以及失液的性状等!实验室检查可发现红细胞计算。血红蛋白质量和红细胞压积明显增高。表示有血液浓缩!血清Na+和CI-一般无明显降低,尿比重增高,必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定、以确定有否酸(或碱)中毒、   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失,但缺水少于失钠。故3725血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多!以提高1543细胞外液的渗透压!1206但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液循环、虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋、使肾减少排钠。CI-8624和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加!导致少尿。如血容量继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克,这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克!   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失、如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消8265化液而丧失,②大创面慢性渗液、③肾排出水和钠过多!例如应用排钠利尿剂(氯噻酮。利尿酸等)时。未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水,临床表现 随缺钠程度而不同,常见症状有头晕?视觉模糊!软弱无力、脉搏细速,起立时容易晕倒等、当循环血量7650明显下降时!肾的滤过量相应减少,以致体内代谢产物潴留、可出现神志不清,肌3899痉挛性疼痛,肌腱6552反射减弱、昏迷等,   三)高渗性缺水 又称原发性缺水,水和钠虽同6135时缺失!但缺水多于缺钠。故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态!位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激!病人感到口渴而饮水!使体内水分增加!5891以降低渗透压、另方面!细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多!以致肾小管对水的再吸收增加,尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加!加强对钠和水的再吸收!以维持血容量、缺水严重时。因细胞外液渗透压增高,使细胞内液移3837向细胞外间隙、结果是细胞内,外液量都有减少,最后,细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够?如食管癌的吞咽困难、重危病人的给水不足。鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧失过多、如高热大量出汗(汗中含5509氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法!糖尿病昏迷等!   临床表现 随缺水程度而有不同、根据症状轻重、一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外!无其他症状、缺水量为体重的2%~4%!2.中度缺水 极度口渴,乏力。尿少和尿比重增高,唇舌干燥!皮肤弹性差,眼窝凹陷。常出现烦躁。缺水量为3791体重的4%~6%!3.重度缺水 除上述症状外。出现躁狂!幻觉,谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量超过体重的6%,、

双子叶植物的茎能加粗,是下列哪项活动的结果(  )A.分生区B.形成层C.树皮D.韧皮

  木质茎结构如图:     木质茎的结构由外向内依次为树皮(包括表皮和韧皮部)、形成层,木质部和髓.表皮起保护作用.在树皮以内有一层分生组织。叫做形成层.形成层细胞不断地侧向分裂增生,其中,大部分细胞向内形成木质部、少量细胞向外形成6246韧皮部。从而5741使树干不断地生长加粗.   故选:B,

怎样处理由孩子引起的夫妻感情危机?

  当孩子7749呱呱坠地以后,哺养!管教孩子的重担便自然地落在作父母的青年夫妇肩上。抚养、管教孩子需要精力!财力和时间。这对于父母来说,无疑是一个很大的压力、有些作父母的难以适应这种转变、难以承受这种压力,烦恼,抱怨之情油然而生?夫2345妻间往往由此而滋生出矛盾。随着孩子的成长、作父母的在教育方法和内容上!在表达爱的方式上、由于思想水平,文化素养。性格志趣等方面的某些差异!是很难完全一致的!也不可能认为某一方绝对正确、然而!无论作父亲的还是作母亲的、往往又总是认为自己的做法才是唯一正确的,并且固执己见,矛盾和冲突于是不可避免。有的家庭,青年夫妇有了小孩以后、扭曲了作为丈夫或妻子的职责同作为父亲或母亲的职责的关系。把一腔情爱倾注到孩子身上。自觉不自觉地冷落了对方,给对方带来情感上的空虚、有的则是6110家庭生活中炉子?篮子之类纠纷以及夫妻双方在理想!事业!情感等方面的分歧而产生的矛盾冲突、这种矛盾冲突的锋芒,常常又是通过孩子之面“棱镜”折射出来。这个时候、孩子只不过充当“导火线”、“出气筒”的角色罢了,总之、不管出于什么原因,在管教孩子时。夫7596妻发生矛盾是难以避免的、作为父母!总是爱自己的孩子的。出发点都是好的,这可贵的共同点,是解决矛盾的基础和前提,在这点上。夫妻可以找到真归于好的台阶,正如一位心理学家所说的:“每个家庭都有因孩子的事情产生不快的经历。但绝大多数家庭都成功地处理了这类矛盾!”   要成功地处理好夫妻间因孩子引起的矛盾。有一些共同的准则可以遵循   1.寻求夫妻俩处理好与孩子的关系的共同想法和做法、即心理学家所说的“确立一致的家庭价值定向”,夫妻都应当在家庭和社会实践中努力确立正确的人生价值观!认清哺养!教育子女不仅是家庭传宗接代的需要,而且是对社会尽责任!对人类作贡献,当夫妻俩都具有共同的正确的价值观的时候!尽管哺育孩子使他们付出了精力!财力和宝贵时间,他们也不会因此而抱怨。相反地、倒是从中体味到超乎家庭之上的崇高爱情和天伦之乐,感受到一种精神和感情的升华、可以说。这是处理好与子女关系的坚实基础。是巩固爱情。婚姻和家庭的重要前提,   2.在教育孩子上要注重正确引导的一致性,管教孩子、父母要采取相同的态度、用统一的口径,使孩子知道、父母都是一致认为这件事情是对的或是不对的、如果做父亲的这样说!做母亲的却那样谈?孩8527子就会无所适从,甚至采取无所谓的态度,要做到正确引导的一致性。既要防止对子女一味溺爱、娇惯,放纵!又要注意不能态度生硬,简单粗暴、你爱人见到孩子考试成绩不好就“给她几耳光”、这样虽然一时解气,但孩子不一定服气。还可能引起孩子的对立情绪或使她养成不良习气(如撒基。自卑等)、你不同意丈夫的做法,与他“唇枪舌战”起来!结果孩子没受到教育!夫妻俩倒失去和气了,可见只有教子的良好愿望不行、9422还应认识统一,方法得有一位同志谈到她和她的爱人经历了这样一件事:有一次。她的孩子因学骑自行车!没有按时完成作业、她7598的爱人因此发火,硬性规定孩子今后不准再骑车!孩子一脸不高兴、对于丈夫的做法,这位同志并不赞成!但她没有当着孩子的面同丈夫争吵、她想,爱人管教孩子的本意是怕孩子耽误学习。只是方法失当!于是。她耐心做爱人的工作!指出孩子2272学骑车并不是坏事。只要帮助他妥善安排好学习和骑车的时间就对了,她的爱人原来是气头上训孩子,见妻子说得有理,也就同意了!这样、他俩一起又来做孩子8050的工作,孩子很乐意地接受了、这样既共同合作教育4639了孩子,夫妻之间也增进了感情。   另外。教育孩子中夫妻出现矛盾时、要有将心比心、体谅对方的雅量!古人云:“用责人之心责己、用恕己之心恕人”、讲的就是要设身处地为对方着想!你由于把很多精力花在孩子身上。使丈夫有了被冷落的感觉!应当说,责任不全在于你,你丈夫由此生出不满。是不妥当的!但是。如果你能冷静下来,把自己摆在他的位置上想想:假如我是他、成天看到妻子一门心思放在孩子身上、对丈夫少了应有的亲昵和温存,心里又会怎样想呢!这样换个角度多想想。自然就会3116心平气和。谅解他的不满情绪,你能这样宽宏大量!相信你的丈夫也是会改变态度、在会2200意的一笑中尽释前嫌的!   3,不要把矛盾暴露在子女面前、俗话说。当面教子、背后教妻,妻子对丈夫也应如此。作父母的如果在管教孩子时发生分歧便当着孩子的面争执。顶牛!有诸多弊病:其一。孩子会养成“钻空子”的坏习惯、看大人的眼色行事、谁答应他(她)的要求就亲近准。在父母之间分亲疏!其二!作父母的在对孩子的思想。品德。性格等方面进行教育产生分歧时,如果一方当面指责另一方、实际上等于袒护了孩子的毛病!使他(她)自恃有一方支持而拒绝认错。甚至撒泼,如是重复多次!就会搞乱孩子的是非观念、使孩子越来越不听话、其三!作父母的经常为孩子的事吵闹,会使孩子终日惶恐不安,陷入忧虑。惊吓之中!以致对家庭失去兴趣和信心!其中。父母在孩子面前争吵、也会使孩子养成动不动就同人争吵的坏习惯、其五,父母当着孩子的面一方斥责或纠正另一方的做法。也会使正在气头上的丈夫或妻子感到难堪、下不了台!以致夫妻之间闹起矛盾来!如此等等,作父母的都有管教孩子的义务和权利!一方教育不当的时候、另一方加以纠正也是必要的。但这一定要注意方式方法,有不同意见在6680背后交换!求得统一认识、统一口径后。再齐心协力教育孩子、   4.父母以身作则、建立起应有的威信,如果父母之间互相关心!互相体贴,互相帮助、要求孩子做到的,父母首先身体力行!夫妻之间注意维护彼此的威信。这样孩子自然就会以父母为榜样?父母在孩子心目中就有了威信、当然!正如著名教育家马卡连柯所说的!有几种不好的“威信”是做父6992母的应当防止的:一种是建立在威胁,0778惩罚和恐吓之上的“压制的威信”。一种是一味娇惯。宠爱孩子的“慈爱的威信”。一种是把孩子变成金钱和物质的奴隶的“收买的威信”这些都不利于孩子的健康成长!也不利于夫妻步调一致地教育孩子。   0029把由于孩子问题所造成的分歧同与孩子无关的分歧区别开来,有些作父母的不和!乍看起来似乎是由于孩子关系引起的、究其实。却是夫妻之间的其它纠纷,他9234们发生矛盾后。把孩子作为“支付者”或“发泄者”!人为地把“战火”引到孩子身上,使孩子实际上成为受害者。因此!夫妻之间发生争执后!不要总是责怪孩子!首先要想想各自的责任、协调好夫妻关系、不可无辜造成孩子心灵上的创伤。,

六爻与八字推命哪哪项最准

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哪项可引起低渗性缺水、下列哪项常导致低渗性缺水

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