腰椎穿刺的禁忌症

后颅窝占位性病变为什么是腰椎穿刺术的禁忌症？

　　病情分析：15岁女孩行腰椎穿刺术经过组织指导意见：多采用垂直腰椎穿刺,穿刺时依次经过皮肤,皮下组织,棘上韧带,棘间韧带,黄韧带,硬脊膜,蛛网膜.生活护理：所以此题的答案应该选C. 病情分析：您好,腰穿时穿过A.后纵韧带 C.硬脊膜指导意见：腰椎穿刺术腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值,简便易行,亦比较安全、但如适应症掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全.腰椎穿刺术常用于检查脑脊液的性质,对诊断脑膜炎,脑血管病变,脑瘤等神经系统疾病有重要意义.有时也可用于鞘内注射药物,以及测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等 .穿刺方法及步骤腰椎穿刺术通常取弯腰侧卧位,自腰2至骶1（以腰3-4为主）椎间隙穿刺.局部常规消毒及麻醉后,戴橡皮手套,用20号穿刺针（小儿用21-22号）沿棘突方向缓慢刺入,进针过程中针尖遇到骨质时,应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺.成人进针约4-6cm（小儿约3-4cm）时,即可穿破硬脊膜而达蛛膜网下腔,抽出针芯流出脑脊液,测压和缓慢放液后（不超过2-3ml）,再放入针芯拔出穿刺针.穿刺点稍加压止血,敷以消毒纱布并用胶布固定.术后平卧4-6小时.若初压超过2.94kPa(300mm水柱)时则不宜放液,仅取测压管内的脑脊液送细胞计数及蛋白定量即可.1.嘱患者侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸部屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干呈弓形、或由助手在术者对面用一手抱住患者头部,另一手挽住双下肢国窝处并用力抱紧,使脊柱昼量后凸以增宽椎间隙,便于进针.2.确定穿刺点,以骼后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点,一般取第3－4腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行.3.常规消毒皮肤后戴无菌手套与盖洞贴,用2％利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉.4.术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直北部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4-6cm,儿童则为2-4cm.当针头穿过韧带与硬脑膜时,可感到阻力突然消失有落空感.此时可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出,造成脑疝）,即可见脑脊液流出.5.在放液前先接上测压管测量压力.正常侧卧位脑脊液压力为0.69-1.764kPa或40－50滴／min.若了解蛛网膜下腔有^无无阻塞,可做Queckenstedt试验.即在测定初压后,由助手先压迫一侧颈静脉约10s,然后再压另一侧,最后同时按压双侧颈静脉、正常时压迫颈静脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后10-20s,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,示蛛网膜下腔通畅.若压迫颈静脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗阴试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施压后压力缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞.凡颅内压增增高者,禁作此试验.　6.撤去测压管,收集脑脊液2-5ml送检，如需作培养时,应用无菌操作法留标本.7.术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定.　8.术后患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4－6h,以免引起术后低颅压头痛腰椎穿刺术-适应症腰椎穿刺术1.诊断性穿刺：有以测定脑脊液压力（必要时进行脑脊液的动力学检查）.进行脑脊液常规,生化,细胞学,免疫学和细菌学等检查,并可向蛛网膜下腔注入造影剂,进行空气或碘水脊髓造影等.2.治疗性穿刺：有以引流血性脑脊液,炎性分泌物或造影剂等,或向蛛网膜下腔注入各种药物.在某些脑膜炎,脑蛛网膜炎,正压性脑积水和脑炎时,也可放取适量脑脊液以降低颅内压和改善临床症状. 　腰椎穿刺术-禁忌症病情危重者或败血症及穿刺部位的皮肤,皮下软组织或脊柱有感染时,均不宜进行,后者因穿刺后可将感染带入中枢神经系统.此外,颅内占位性病变,特别是有严重颅内压增高或已出现脑疝迹象者,以及高颈段脊髓肿物或脊髓外伤的急性期,也属禁忌,因前者可引起脑疝,后者可加重脊髓的受压,均可引起呼吸甚至心跳停止而死亡.注意事项 1.严格掌握禁忌证,凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺.凡患者处于休克,衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症,颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺.2.穿刺时患者如出现呼吸,脉搏,面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理.3.鞘内给药时,应先放出等量脑脊液,然后再等量转换性注入药液生活护理：腰穿时穿过A.后纵韧带 C.硬脊膜病情分析：脑脊液是存在于椎管内的无菌的液体.腰穿时首先要穿破背部的皮肤,然后穿破皮肤下的脂肪层,到达脊椎的后缘时,首先要穿破脊上韧带,然后是脊间韧带,然后是黄韧带,穿破黄韧带后就到达了硬膜外隙,穿过硬脊膜就是脑脊液了,所以本题的答案应该是硬脊膜.指导意见：答案选C.后纵韧带是在椎体后面紧贴着的,位于脊髓的前方.椎间盘位于上下两块椎体之间,软脊膜是紧包着脊髓的,这些结构都是不会被穿破的.生活护理：腰穿最主要的是要预防感染,因为脑脊液是通颅腔的,一旦有细菌进入,就会累计脑、

肿瘤穿刺的禁忌症

　　只要存在穿刺适应症、排出了穿刺刺禁忌。一般是可以取到病理的、对明确诊断^有有很大帮助、，

肾穿刺活检术的禁忌症

　　肾活检检是一种创伤性检查。选择活检病例时不但需掌握好适应征。还要认真排除禁忌征。　　⑴绝对禁忌证：①明显⁹⁷⁶²出血倾向、^②②重度高血压!③精神病或不配合操作者！④孤立肾！⑤小肾。　　⑵相对禁忌证：①活动性肾盂肾炎。肾结核、肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾周围脓肿、②肾肿瘤或肾动脉瘤、③多囊肾⁰²³⁸或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高（深吸气肾下极也不达十二肋下）或游走肾，⑤慢性7534肾功能衰竭？⑥过度肥胖。⑦重度腹水，⑧心功能衰竭。严重贫血！低血容量！妊娠或年迈者。　　！

艾灸灸法的目的禁忌症

　　　灸法的作用有：①温通经络？祛除寒邪，可用治寒邪所致疾患！②有引导气血的的作用、或升提中气或引气下行。可治中气下陷，肝阳上亢之证，③回阳固脱。补气固本、治阳阳气虚脱证？④行气活血，散瘀消肿！能治疗各种^痛痛证和寒性疖肿等,^灸灸法对慢性病，虚寒等证较为适合、如久泄。痰饮！水肿。痿证。痹证。腹痛。胃痛。阳痿、遗尿、疝！虚劳，妇女崩漏。阴挺！中风脱证。外科阴疽，瘰疬！瘿瘤等。　　1.禁忌：部位古代文献中有不少关于禁灸穴位的记载！但各种书籍之间互有出入、颇不一致。如《针灸甲乙经》仅载载禁灸穴24个穴位,《针灸集成》则达49个之多！从临床实践看、其中多多数穴位没有禁灸的必要。而部分在头面部或重要脏器。大血管附近的穴位、则应尽量避免施灸或选择适宜的灸疗，特别不宜用艾炷直接灸！另外！孕妇少腹部亦禁灸！　　2.禁忌：病证凡高热。大量吐血！中风闭证及肝阳头痛等症、一般不8713适宜用灸疗。但并非绝对、　　3.其他禁忌：对于过饱，过劳。过饥！醉酒！大渴。大惊！大恐！大怒者，慎用灸疗。另外、近年来还发现少数患者对艾叶发生过敏、此类患者可采用非艾灸疗或其他穴位刺激法！！

轮状病毒疫苗的禁忌症

　　①患严严重疾病、急性或慢性感染者、②患急性传染病及发热者，③先天性性心血管系统畸型患者、血液系统，肾功能不全疾患者、④严重营营养不良！过敏体质者，⑤消化道疾患，肠胃功能紊乱者！⑥有免疫缺陷和接受抑制治疗者。，

隆乳术的适应症和禁忌症有哪些？

　　铜雀台整形温馨提示：对于爱美的女性来说。曼妙的身体曲线是他们不变的追求、而通过隆乳术丰胸以后，不但可以增添个人魅力。更为自己带来生活的自信、当1930然进行手术前!我们要对隆乳术的适应症和禁忌症有所了解、看看自己8850是不是适合做这个手术！　　据重庆铜雀台整形美容机构的专家介绍。隆乳术的适应症和禁忌症主要有以下几点：　　隆乳术的适适应症和禁忌症　　1，隆乳术适应症　　凡是18岁以上。身体发育完成，有以下情况者可考虑使用隆胸术。　　(1)先天乳房发育不良！　　(2)内分泌影响（绝育或哺育后）所致的发育性乳腺萎缩　　(3)体重骤减！形形体消瘦所引起的乳房缩小？　　(4)轻度乳乳房下垂？　　(5)乳房欠丰满,希望增增大一些？且胸部曲线轮廓具备增大条件者。　　(6)两侧乳房大小不一， 7917　　(7)乳腺肿瘤术后？　　2．隆乳1176术禁忌症　　(1)精神病人或精神病倾向者？　　(2)要求隆乳但心理准备不足者！　　(3)乳房周围或乳房有炎症者！　　(4)心！肝、肾等重要脏器有严重器质性病变，　　(5)乳腺癌术后有复发或转移者。　　(6)有疤痕体质者要慎重，　　(7)要求过高！与自身条件相差很远者慎做或不不做　　通过上述对隆乳术的适应症和禁忌症的介绍、求美者也可3395做个参考!虽然现在的隆乳术很安全，效果很好，但求6800美者也应深思熟虑后再做手术！、

药物流产有哪些禁忌症

　　?女性出现意外怀孕的情况，在现代这个社会往往是见多不怪，甚至是非常普^遍遍的现象了,出现这种情况的原因我们不去深究！而就解决这种情况的方式来讲，药物流产是是女性可以选择的一种方式之一，但是，药物流产也也是有一定的要求的！那么呢?下面就来了解一下这个问题。意外怀孕的女性朋友中有大多数人喜欢用药物流产。只因药流方便。便宜，专家介绍：药物流产虽然方便！便宜但也要去正规医院在医生的指导下服用，但是，药物流产也6678有一定的禁忌症和适应症,那么。呢? ? 1。如有内分泌疾病(如肾^上上腺疾病。糖尿病。甲状状腺疾病等)。肝或肾功能异常，妊8528娠期皮肤瘙痒史？与与甾体激素有关的肿瘤！血液病或性疾病等都不可使用药物流产。 2！心血管系统疾病，高血压，低血压、青光眼！哮喘、癫痫。胃肠功能紊1527乱和过敏体质者。 3、带环妊娠者、 4！可疑宫外孕，葡萄胎者， 5！妊娠剧吐引起酸中毒未纠正者， 6。经常出差、距医疗单位较远，不能及时就医者！ ?这个问题就介绍到这里，另外专家提醒广大女性朋友、由于药流对生6118育有很大的影响？因此发生意外情况后应选择无痛人流进行手术！它用的是一种新型！安全、有效的设备和技术！手术过¹⁰³⁹程快捷、无疼痛感。随治随走！与传统人流手术相比、具有安全性高，可靠性高的特点，不过为了身体健康着想！还是应该尽量做好避孕工作！若是你还有什么疑问的话、请点击我们的在线专专家进行咨询，他们会给你一个满意的答案!。

为什么糖尿病运动疗法有禁忌症?

　　糖尿8467病运动疗法主要适用于轻，中度的2型糖尿病患者！肥胖的2型糖尿病患者是其最佳适5134应症者。但糖尿病的运动疗法并不是适合所有病人的，糖尿病运动疗法禁忌症如下：　　1）严重6662的1型糖尿病：即胰岛素绝对缺乏的糖尿病,在未应用胰岛素很好控制病情的情况下，运动不仅不能促进肌肉对糖的利用。而且能促进肝脏对葡萄糖的输出、使使脂肪分解增加、易诱⁰⁰⁸⁴发酮症酸中毒, 　　2）伴有肾脏并发症者：运动会减少肾血流量。降低肾小球^滤滤过率，增加蛋白尿。加重糖尿病肾脏病变、此类病人不适于进行运动治疗，　　3）伴有心血管管并发症者：严重高血压冠心病者!运动^能能增加心脏负担、升高血压。易诱发心绞痛甚至心肌梗塞。此类病人运动前应应作严格的体格检查！即使允许参加适^量量运动？也应严格控制运动量和运动方式。严密观察运动反应的各项指标！并在医生的监护下进行！切不可超过自身负0272荷能力！　　　4）严重视网膜病变者：运动会加重眼底病变,增加出血的危险！　　5）糖尿病足患者：运动会加剧肢端缺血、缺氧！加重足部病变。　　6）急性代射紊乱的患者：如糖尿病酮症酸中毒，运动会加剧代谢紊乱的程度！　　7）老年糖尿病病人伴有下列情况为相对禁忌症：运动后加重的心律不齐。左右束支传导阻滞。装有心脏^起起搏器者！最近有脑缺缺血病史者!严重静脉曲张。过去曾有血栓性静6135脉炎者！神经，肌肉！关节活动障碍者、服用某些药物如洋地黄及β受体阻滞剂者、　　8）老年糖尿病人伴有下列情况者为绝对禁忌症：各种感染！肝肾功能衰竭、心功能不全，新发的心肌梗塞。严重重心律不齐？早搏、Ⅱ、Ⅲ度房室传导导阻滞 ,严重肺心病，换4730气功能障碍!腰椎穿刺的禁忌症，

全髋关节置换术的禁忌症

　　　同股骨头置换术第1～4项？。

注意事项和禁忌症有什么不同

　　注意事项是需要注意的事情！是可以通过注意事项的提示得到避免的情况。　　禁忌症是禁止使用用的情况，是9592不能通过提示得到避免情况的！、