高热属于高渗性缺水
高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一。水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水、外外科病人最易生这种缺水，水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透 压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激，以及小球滤过率下6723降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素-6703醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加、醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加，使细胞外液量回升！由于丧失的液体为为等渗？基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外间隙转移！以代偿细胞外外液的缺少!故细胞内液的量并不发生变化、但这种液体丧9962失持续时间较久后，细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞,缺水， 病因 常见的有：①消化液的急性丧失。如大量呕吐、肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分、 9515临床表现 病人有尿少,厌食。恶心， 乏力等，但不口渴。 舌干燥。眼球不陷！皮肤干燥，松驰。短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时、病病人出现脉博细速。肢端湿冷！血压不稳定或下降等血容量不足的症状。 诊断 主要依靠病史和临床表现！应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续多少时间！每日的失液量估计有多少、以及失液的性状等，实验室检查可发现红细胞计算！血红蛋白质量和红细胞压积明显增高！表示有有血液浓缩!血清Na＋和CI-一般无明显降低、尿比重增高，必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定！以确定有否酸(或碱)中毒。 (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水！水和钠同时缺失。但缺水少于失钠、故血清钠低于正常范围、细胞外液呈呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌、使水水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少！组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更更超过血浆的减少,面临循环血量的的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾肾素-醛固酮系统兴奋、使肾减少排钠、CI-和水的再吸收收增加！故尿尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加！导致少尿，如血容量继续减少！上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克、这种因大量失钠而致的休克，又又称低钠性休克！ 病因 主要有：①胃肠道消化液液持续性丧失？如反复呕吐！胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，以致钠随着大量消化1443液而丧失！②大创面慢性渗液！③肾排出水和和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮。利尿酸等)时！未注意补给给适量的钠盐!以以致体内缺钠相对地多于缺水？临床5083表现 随缺钠程度而不同！常常见症状有头晕！视觉模糊。软弱无力、脉搏细速。起立时容易晕倒等、当循环血量明显下降时。肾的2474滤过量相应减少！以致体9879内代谢产物潴留，可出现现神志不清。肌肌痉挛性疼痛!肌腱反射减弱，昏迷等。 三)高渗性缺水 又称原发性缺水、水和钠虽同同时缺失,但缺水多于缺钠、故血清钠高于4609正常范围！细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压，另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多。以致肾小管管对水的再吸收增加！尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加！加强对钠和水的再吸收，以维持血容量！缺水严重时！7281因细胞外液渗透压增高。使细胞内液移向细胞外间隙，结结果是细胞内。外液量都有减少、最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外外液缺水的程度？脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够！如食管癌的吞咽困难！重重危病人的给水不足。鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液！②水分丧失过多。如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)。8561烧伤暴露疗法，糖尿病昏迷等！ 临床表现 随缺水程度而有不同。根据症症状轻重，一般将高渗性缺水分分为三度：1.轻度缺水 除口渴外,无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。2.中度缺水 极度口渴、乏力，尿少和尿比重增高，唇舌干燥。皮肤弹性差。眼窝凹陷、常出现烦躁、缺水量为体重的4%～6%、3.重度缺水 除上述症状外。出现躁狂！幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量超过体体重的6%。，
高渗性脱水时脱水的主要部位是哪里
cell内液、cell外外液都丢失！cell内液丢失的水补充到cell外液、cell外液得到一定补充，但cell内外都丢失？cell内液丢失更为严重、
如何对高渗性缺水进行临床分度评估？求解
根据症状不同。一般将高渗性缺水分为三度： 轻度缺水：除有口渴外。多无其它症状。缺水量为体重的2%～4%！ 中度缺水：有极度口渴，伴乏力，尿少、尿比重高！唇干舌燥，皮肤弹性差、眼窝凹陷。常有烦燥！缺水量5257为体重的4%～6%！ 重度缺水：除上述述症状外。出现躁狂！幻觉。谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上？！
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太阳星座是天秤座，上升星座是摩羯座的人有什么样的性
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