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低渗性缺水早期的表现

为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒?等渗性和低渗性缺水就不用防止吗?

  高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高、在用普通等渗盐水补液时!为保持渗透压平衡、水分会大量进入细胞内。造成细胞水肿(水中毒、其中危害较大是造成脑5841神经细胞水肿)!因此!开始因适当补充高渗液,然后才能用普通等渗盐水补液。   等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常,因此,补液时不用防治水中毒!低渗性缺水早期的表现、

为什么补水过多会引起低渗性缺水

  细胞外液丢失后!只补充了水或盐补充不足、以致相对地5914体内缺钠甚于缺水!6320水和钠同时缺失!但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态!机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液血循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。从而导致低3132渗性脱水?,

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一,水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水、外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失,血清钠仍在0729正常范围。细胞外液的渗6872透 压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少,肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少!引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加!醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收,随钠一同被再吸收的水量也有增加,使细胞外液量回升!由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压。最初细胞内液并不向细胞外间隙转移!以代偿细胞外液的缺少!故细胞内液的量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后!细胞内液也将逐渐外移!随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞,缺水,   病因 常见的有:①消化液的急性丧失!如大量呕吐、肠瘘等,②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹2329膜后感染,肠梗阻、烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分,   临床表现 病人有尿少?厌食!恶心, 乏力等、但不口渴、 舌干燥,眼球不陷,皮肤干燥!松驰,短期内体液的丧失达到体 重的5%!即丧失细胞外液的25%时,病人出现3018脉博细速、肢端湿冷,血压不稳定或下降等血容量不足的症状!   诊断 主要依靠病史和临床表现,应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已持续多少时间、每日的失液量估计有多少!以及失液的性状等!实验室检查可发现红细胞计算!血红蛋白质量和红细胞压积明显增高。表6714示有血液浓缩、血清Na+和CI-一般无明显降低、尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定,以确定有否酸(或碱)中毒、   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发3215性缺水,水和钠同时缺失!但缺水8078少于失钠?故血清钠低于7235正常范围?细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少、尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液循环!虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少?面临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激2571垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多!水再吸收增加,导致少尿。如血容量继续减少!上述代偿功能不再能够维持血容量时?将出现休克,这种7636因大量失钠而致的休克。又称低钠性休克,   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失!如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失、②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多!例如应用排钠利尿剂(氯噻酮?利尿酸等)时。未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水,临床表现 随缺钠程度而不同!常见症状有头晕,视觉模糊,软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕倒等、当循环血量明显下降时?肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留,可出现神志不清,肌痉挛性疼痛,肌腱反射减弱,昏迷等、   三)高渗性缺水 又8531称原发性缺水。水和钠虽同时缺失。但缺5958水多于缺钠!故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激!病人感到口渴而饮水?使体内水分增加、以降低3778渗透压、另方面。细胞外液的高渗可引起抗利尿激2856素分泌增多?以致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少!使细胞外液的渗透压降低和1391恢复其容量,如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加、加7157强对钠和水的再吸收!以维持血容量!缺水严重时、因细胞外液渗透压增高、使细胞内液移向细胞外间隙。结果是细胞内,外液量都有减少、最后、1059细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度!脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够,如食管癌的吞咽困难,重危病人的给水不足、鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧失过多!如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法,糖尿病昏迷等、   临床表现 随缺水程度而有不同!根据症状轻重?一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状,缺水量为体重的2%~4%、2.中7741度缺水 极度口渴、乏力、尿少和尿比重增高!唇舌干燥。皮肤弹性差、眼窝凹陷、常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%。3.重度缺水 除上述症状外!出现躁狂!幻觉、谵妄,甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量超过体重的6%,。

怀孕早期孕妇可以吃不辣的辣椒么

  您好、可以少量食用,建议怀孕期间要注意营养的均衡!多吃蔬菜水果,并1430且要保证充足的蛋白质等营养的摄入!可适当补充一些维生素和矿物质等!有益于胎儿和母体健康!还有一点就是要注意孕期保健。多休息!适当活动!,

一男性病人30岁,体重50KG,因腹痛,呕吐3天,诊断为急性机械性肠梗阻(等渗性缺水)入院。

  补液量为日需求量+额外丢失量+既往丢失量的一半   这个病人可以使用输液泵、进行快速补液,注意白蛋5467白的补充、放置腔静脉的话,应监测CVP、   综合观察尿量及体征,防止补水过多!   补水过程中可以适当使用托拉塞米利尿!、

为什麽大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致雪氯过高

  血氯过高就是盐分摄入过多、但是9437排出不足或者肾功能不全问题导致!!

怀孕早期能不能敲锣打鼓

你好,你的情况考虑是一般情况是不会有事的、! 。、

血钠低于130mmol/l都是低渗性缺水吗。为什么

  病情分析: 你好。你现在的情况是低渗性缺水的,多喝糖盐水的、意见建议:建议你加强营养,注意个人卫生的!到医院积极治疗的,祝你生活愉快的,。

低渗性缺水,尿钠含量怎么变化

  答案是E 低渗性缺水。指缺水少于缺钠!缺水发生后、细胞外液处于低渗状态(钠缺水),机体通过减少利尿激素的分泌,使水在肾小管的再吸收减少,尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度,但细胞外液也随之减少,

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