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低渗性缺水的临床表现

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一,水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水!外科病人最易生这种缺水,水和钠成比例地丧失、血清钠仍在正常范围。细胞外液的渗透 压也保8668持正常,它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少,肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激,以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液4379内Na+的减少,引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加。醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收!随钠一同被再吸收的水量也有增加。使细胞外液量回升,由于丧失的液体为等渗、基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移!以代偿细胞外液的缺少,故细胞内液的量并不发生变化!但这种液体丧失持续时间较久后。细胞内液也将逐渐外移。随8591同细胞外液一起丧失、以致引起细胞,缺水,   病因 常见的有:①消化液的急性丧失、如大量呕吐!肠瘘等、②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻!烧伤等,这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同4039的成分、   临床表现 病人有尿少!厌食!恶心、 乏力等。但不口渴! 舌干燥,眼球不陷,皮肤干燥、松驰,短期内体液的丧失达到3447体 重的5%!即丧失细胞外液的25%时!病人出现脉博细速,肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状、   诊断 主要依靠病史和临床表现、应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已持续多少时间!每日的失液量估计有多少。以及失液的性状等、实验室检查可发现红细胞计算,血红蛋白质量和红细胞压积明显增高,表5685示有血液浓缩!血清Na+和CI-6318一般无明显降低?尿比重增高、必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定、以确定有否酸(或碱)中毒,   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失!但缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少。6775尿量排出增多?以提高细1441胞外液的渗透压!但细胞0301外液量反更减少,组织间液0406进入血液循环、虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋!使使肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多!水再吸收增加,导致少尿!如血容量继续减少!上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克,这种因大量2214失钠而致的休克。又称4428低钠性休克?   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失!如反复呕吐,胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻?以致钠随着大量消化液而丧失。②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时!未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水!临床表现 随缺钠程度而不同,常见症状有头晕!视觉模糊!软弱无力!脉搏细速。起立时容易2723晕倒等,当循环血量明显下降时。肾的滤过量相应减少!以致体内代谢产物潴留。可出现神志不清。肌痉挛性疼痛!肌9401腱反射减弱!昏迷等,   三)高渗性缺水 又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失、但缺水多于缺钠。故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水、使体内水分增加、以降低渗透压,另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多!以致肾小管对水的再吸收增加,尿量减少!使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量?如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加!加强对钠和水的再吸收。以维持血容量、缺水严重时!因细胞外液渗透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内。外液量都有减少。最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度?脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够、如食管癌的吞6035咽困难!重危病人的给水不足、鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②水分丧失过多。如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法。糖尿尿病昏迷等。   临床表现 随缺水程度而有不同、根据症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状。缺水量为体重的2%~4%、2.中度缺水 极度口渴!乏力!尿少和尿比重增高!唇舌干燥!皮肤弹性差。眼窝凹陷、常出现烦躁!缺水量为体重的4%~6%。3.重度缺水 除上述症状外、出现躁狂。幻觉!谵妄!甚至昏迷等脑功能障碍的症状!缺水量超过体重的6%、、

低渗性缺水补液

  钠的分子量为22.99、5%GNS中的纳浓度为0.9%、建议补充高张钠,要不3697入量太多。钠在细胞内外达到一个新的平衡稳态大约需要6-7天?所以低钠很难补!要有准备。。

为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒?等渗性和低渗性缺水就不用防止吗?

  高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高、在用普通等渗盐水补液时,为保持渗透压平衡。水分会大量进入细胞内、造成细胞水肿(水中毒。其中危害较大是造成脑神3013经细胞水肿)?因此!开始因适当补充高渗液。然后才能用普通等渗盐水补液,  0486 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常,因此,补液时不用防治水中毒、!

房子东南角外面有渗水坑风水好不?

  对0588你家的地暖进行压力检测。如果压力保持稳定不降低的话,那么和你家的地暖没关系的!

高渗性缺水的早期症状是

  高渗性缺水的早期症状是除有口渴外、多无其它症状!缺水量为体重的2%~4%。、

李性五行缺水的叫什么奶名好

  9628【李汐】   【音律】 汐的读音是xī,音律优美。朗朗上口!   【字义】 汐!夜晚的海潮!意义优美、   【五格】 该名字的五格笔画搭配为:6,五格大吉。   【五行】 汐的五行组合是:水。这种组合的人踏实稳重!待人热情、做事主动,能承受大的压力?其人意志坚定。9470在恶劣环境中也能随遇而安。能忍受艰苦!常有贵人相助!能靠自身的努力开辟一番属于自己的事业、!

额头低面相好吗

  额头!指人脸头发以下、眉毛以上的部分。或某些动物头部大致与此相当的部位(俗称“脑门子”)、   在面相十二宫当中。额头代表官禄宫,官禄宫的意思是,额头主管我们的命运前途8329与事业成败的?很多面相大师都把额头定性为早年?额头其实是代表中年运程的。一个人中年的成就大小。都是从额头上来看。而能否有成就就要看眼睛?有成就的前提就要看鼻子和颧骨,这是综合论断面相。下面论述的是额头窄的面相好不好!     从面相学上来讲,看三停是非常重要的判断命运吉凶的方法之一,上停额头代表智慧思考能力、中停鼻子与颧骨,代表行动与权力!下停腮骨与下巴颏代表晚年对人生的总结,   额头代表思想智慧等。额头面相分为7686三个部分:   1。额头最上端——代表分析能力的高低!男性通常额角长得比女性高、所以男性一般分析能力比女性强,这个部位也代表与父亲的缘分、还有与仕途发展有关联。   2。额头中央——代表记忆力、男性额头中央位置一般都不及女性饱满,所以女性的记忆力通常比女性强。   3、额头下部3500(既眉骨之处)——代表观察能力、男性眉骨通常比女性凸出、事业男性的观察能力大多比女性强!当然也有例外,这里也代表一个人的4768功利心,并且与慈悲心相关、   额头窄面相分为两种!一种就是额头塌陷的所谓的窄、另一种是额头左右距离窄的面相,这两种特点稍有不同!   古代以天庭饱满吃官饭、地阁方圆掌大权!刘恒:古人所说的天庭饱满并不是额头鼓鼓的宽宽大大的意思。这是有使用2978条件的、在不同的历史时期或7137者人生阶段、有不同的额头面相取向。   1。额头两边窄中间圆滚面相    额头窄的面相属于快速思维类型人!这样的面相人考虑问题迅速。看事情深远、有战略眼光!不容易被表面现象所迷惑。   这样的额头的人做成大人物的时候,就是高瞻远瞩具有长远目光的人、例如我们的主8490席面相、额头就是偏窄、额头平整类型?所以他老人家登上大宝?就力主对内法制,对外强军、这2038两手抓的非常有力!在9555未来若干年后!我们的主席能成为开启一个时代的君主,   2、额头中间凹陷,额头窄面相   额头中间凹陷的面相属于急功近利类型的人,凡事都要快速做好、并且追求做4160事的高度!事事都要牵挂于心。例如日本首相安倍,就是属于额头塌陷的类型、   论额头窄面相,额头命运好不好   总结额头偏窄面相好不好、额头宽属于学术型人!而额头偏窄的属于战略型人!各自有各自的特点与做事风格!但是命格的高低需要看眼睛!眼神最重要、     希望对你有帮助,,

水瓶座女孩对性的看法?

  水瓶座比较注重精神交流喜欢图拉伯氏低9489渗性缺水的临床表现!

补钠量如何计算,一个低渗性缺水的病人,已知体重和血清钠浓度,如何求需补充钠盐的量?

  需补钠量=(正常血钠值_测得的血钠值)*体重*0.6(女性为0.5) 此外还要注意补给每日氯化钠正常需要量4.5g。1克钠盐相当于17毫摩尔钠!

天蝎女对性看的很重要吗?

  当然看的很重要了。正如一楼说的!但这并不代表天蝎就像J一样。相反。我倒觉得诸如J一类的人是完全不把性看的很重要、才会随便跟谁都可以,!


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