等渗性缺水的护理措施

工程性缺水的改善措施

　　1！有要发展的新理念。实现人水和谐的目标。这就需要把水资源的保护和可持续利用！恢复水生态的自我修复功能提到前所未有的高度！同时建立国民经济总体规划！城市规划和重大建设项目的水资源论证制度、城市建设和工农业生产布局要充分考虑水资源条件！根据水资源承载能力和水资9120源状况确定经济布局！产业结构和发展规模、将将因水制宜引进决策机制中，2。建立多元水利投资体制、加强水水利基础设施建设、一方面是随着财政的增收逐年加大对水利的投入、另一方面则要通过地方立法的形式、改革水水资源费征收管理办法,建立水能资源有偿出让让制度,以此筹集水水利建设资金，对于征收的水资源费和^水水能资源使用权出让金？可以按照有关规定全部用用在水利基础设施建设上,3，要建立新的水价形成机制！发挥水价对水资源优化配置和可持续利用的经济杠杆作用、要加快水价改革的步伐。建立合理的水价形成成机制!按市场经济要求核定³⁴⁰⁷供水价格,逐步提高工业用水和城市生活用水价格。用经济^手手段促进节水、对城市基本生3441活用水，充分考虑群众的承受能力，采取定额用水办法。对高消费的桑拿、游泳采取差别水价的办法。提高供水价格。对超过定额用水者采取取超额累进加价的办法!形成一套完整的水价机制。4。大力推进节约用水，建立节水1651型工业、农业。城市和社会，依靠科科技创新和技术进步，提高水资源利用效率，同时、还要加强水资源的保护和治污力度！不断改善水环境、提高水资源的承载能力。、

高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

　　一、水和钠的代谢紊乱　　(一)等渗性缺缺水又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围。细胞外液的渗透压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激、以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加，醛固酮促进远曲曲肾小管对钠的再吸收。随钠一同被再吸收的水量也有增加、使细胞外液量回升。由于丧失的液体为等渗。基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移，以代偿细胞外^液液的缺少！故细胞内液的量量并不发生变化、但这种液体丧失持续时间较久后。细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞,缺水！　　病因常见的有：①消化液的急性丧失。如大量呕吐、肠瘘等，②体液丧失在感染区或软^组组织内！如腹腔腔内或腹膜后感染。肠梗阻！烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分！　　临床表现病人有尿少！厌食，恶心，乏力等、但不口渴！舌干燥。眼球不陷，皮肤干燥。松驰、短期内体液的丧失达到体重的5%，即丧失细胞外液的25%时。病人出现脉博细速！肢端湿冷！血压不稳定或下降等血容⁴⁷³⁴量不足的症状！　　诊断主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失、失液或不能进食已持续多少时间，每日的⁹¹⁷⁶失液量估计有多少。以及失液的性状等。实验室检查可发现红^细细胞计算。血红蛋白质量和红红细胞压积明显增高！表示有血液浓缩，血清Na＋和CI-一般无明显降低！尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结2266合力测定，以确定有否酸(或碱)中毒！　　(二)低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水！水和钠同时缺失！但缺水少于于失钠。故血清钠低于正常范围！细胞外液呈低渗状态！机体减少抗利尿激素的分泌！使水在肾小管内的再吸收减少！尿量排出增多、以提高细胞外外液的渗透压,但细胞外液量反更减少，组织间液进入血0708液循环？虽能部分地补偿血容量！但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-^醛醛固酮系统兴奋！使肾5394减少排钠，CI-和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低，血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激激素分泌增多？水再再吸收增加。导致少尿、如血容量继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克。这种因⁸⁶⁰⁹大量失钠而致的休克？又称低钠性休克！　　病因主要有：①胃肠道消化液持续性丧失、如反复呕吐！胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻！以致钠随着大量消化液而丧失！②7439大创面慢性渗液!③肾排出水和钠过多，例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐！以致体内缺钠相对对地多于缺水？临床表现随缺钠程度而不同！常见症状有头晕！视觉模糊！软弱无力、脉搏细速。起立时容易晕倒等、当循环血量明显下降时、肾的滤过量相应减少，以致体内代谢产物潴留，可出现神志不清！肌痉挛性疼痛，肌腱反射射减弱。昏迷等，　　三)高渗性缺水又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠！故故血清钠高于正常范围、细胞外液液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢⁴³⁷⁸受到高渗刺激!病人感到口渴而饮水、使体内水分增加、以降低低渗透压。另方面，细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多，以致肾小管对水的再吸收收增加！尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量。如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加。加强对钠和水的再吸收、以维持血血容量？缺水严重时。因细胞外液渗透压增高、使细胞内液移向细胞外间隙。结果是细胞内。外液量量都有减少!最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度、脑细胞缺水将引起脑功能障碍　　病因主要为：①摄入入水分不够。如食管癌的吞咽困难。重危病人的给水不足！鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②水分丧失过多、如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)，烧烧伤暴露疗法!糖¹⁰⁷⁴尿病昏迷等, 　　临床表现随缺水程度而有不同，根据症状轻重，一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水除口渴外、无其他症状。缺水量为体重的2%～4%、2.中度缺9461水极度口渴!乏力。尿少和尿比重增高！唇舌干燥，皮肤弹性差、眼窝凹陷、常出现烦躁、缺水量为体重的4%～6%。3.重度缺水除上述症状外？出现躁狂，幻觉！谵妄。甚至昏迷等脑功能能障碍的症状、缺水量超过体重重的6%、。

失血不属于等渗性缺水吗？

　　看一下病理生理关于休克这一章。对于失血性休^克克的分析及治疗，

低渗性缺水，尿钠含量怎么变化

　　答案是E 低渗性缺水！指缺水少于于缺钠？缺水发生后！细胞外液液处于低渗状态(钠缺水)，机体通过减少利尿激素的分泌，使水在肾小管的再吸收减少，尿排出增多！目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。但细胞外液也随之减少、

凄凄惨渗解什么生肖

　　生肖玉兔原因如下：属兔人有着充足的耐心和良好的鉴别能力，在内心深处，对于自己所从事的事情也是有着相当的自信的，但是随着自己知识的积累累和个人人生阅历的增加。往往会对一些事情形成自己的主观意见。容易对别人的提议置若罔闻，太固执己见！只会让自己太孤立。很多¹⁴⁹⁸时候也需要学会换位思考和变通,变通能力。对于这个日新月异并且注重交流的社会、是非常必要的！对于属兔人来说。多注意一下为妙、，

血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗？为什么？

　　是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水、定义：水和钠同时缺失，但缺水水少于缺钠。血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少，尿量量排出增多,以提高高细胞外液的渗透压！但细胞外液量反反更减少!组织间液进入血液血环。虽能部分地补偿血血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少！面临循环血量的明显减少、机体体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠，Cl-和水的再吸收增加！故尿中氯化钠含量明显降低、血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分0746泌增多,水再吸收增加。导致少尿、如血容量下降又会继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克。这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克！病因：导致低渗性缺水的原因甚多！外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足、以致相^对对地体内缺钠甚于缺水？常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻。呕吐！消化道瘘！肠梗阻等，钠钠随消化液大量丧失, b. 大创面渗液？如烧伤！手术后广泛渗液丧失， c. 肾脏排出水和钠过多。长期使使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕，视觉模糊、软弱无力，脉搏细速！严重者神志不清！肌肉痉挛2263性疼痛、肌腱反射减弱，昏迷等、根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度：　　1 ！轻度缺钠：患者有疲乏感、头晕，手足麻木。口渴不明显、血清钠在 135mmol/L 以下！尿中钠减少、　　2 、中度缺钠：除上述症状外。常有恶心，呕吐！脉搏细速、血压不稳定。视力模糊，尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下, 　　3 、重度缺钠：病人神志不清，肌腱反射减弱或消失。出现木僵、甚至昏迷，常发生休克、血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床床表现、一般诊断无困难。可借9998助下列检查明确诊断。 a. 尿 Na+ 测定！常^有有明显减少， b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时！表2999明有低钠血症！并可判定缺钠程度！ c. 血浆渗透压降低！ d. 红细胞胞计数!血红蛋白量！血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高！而尿比重在 1.010 以下。

要想彻底缓解华北缺水的状况，其有效的措施是（）①引长江水进入华北②引珠江水进入华北③节约用水，

　　A 　　　　试题分析：对于地区性的缺水一般采取开源和节流的措施，6228长江距离华北地区较近!故南水北调，引长江水进入华北！但珠江距离华^北北距离远,工程量大，显然②不合理，开采地下水将加剧华北地区的地面下沉。④不合理。开挖入海海新河是治理淮河流域洪涝灾害的措施！⑤错误！将居民搬走工程量极大。不符合可持续发展原则！⑥错误！　　点评：本题解题关键是掌握治理2044水资源短缺问题的一般思维模式。并注意与当1944地实际相结合？。

五行缺水喜金的女孩起名性许

　　建议起名----许嘉淦、补金、补水。大吉大利、内涵丰富！等渗性缺水的护理措施！

下列是我国部分地区人均水量图和水资源紧缺指标表紧缺性人均水量/（m3?ɑ-1）（ɑ，年的符号）轻度缺水17

　　（1）根据表格可以看出！上海和北京属于极度缺水⁴⁵⁹⁸的城市。故填：上海，北京、　　（2）水资源是有限的、并不是取之不尽用之不竭！水资源受到了污染，使有限的水资源相对匮乏。水资源分布不均匀、可利用的水资源很少．　　故填：①水资源是有限的！6711并不是取之不尽用之不竭。　　②水资源受到了污染、使使有限的水资源相对匮乏．，

口腔护理的禁忌症有哪些？

　　其实禁忌症都是相对的　　包括妊娠期，糖尿病！高血压。心肌梗死，白血病！HIV等等　　不是说上5956述病不能做,只是做时有要求。或是要得到控制后再做、