等渗性缺水钠
血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?求答案
机体减少抗利4472尿激素的分泌!使使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液血环,虽能部分地补补偿血容量?但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮6300系统兴奋!使肾减少排钠。Cl-和水的再吸收收增加、故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加,导致少尿,如血容量下降又会继续减少!上述代偿偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克!这种因大量失钠而致的的休克!又称低钠性休克。病因:导致低渗性性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足。以致相对地体内缺钠甚于缺水!常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失。如腹泻!呕吐,消化道瘘。肠梗阻等。钠随消化液大量丧失。 b. 大创面渗液!如烧伤。手术后广泛渗液丧失, c. 肾脏排出水和钠过多!长期使用利尿剂、抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同!常4899见症状有头晕?视觉模糊。软弱无力!脉搏细速!严重者神志不清、肌肌肉痉挛性疼痛。肌腱反射减弱,昏迷等、根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度: 1 !轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下。尿中钠减少、 2 。2019中度缺钠:除上述症状外。常有恶心。呕吐,脉搏细速!血压不稳定。视力模糊,尿量少!血清钠在 130mmol/L 以下! 3 !重度缺钠:病人神志不清,肌腱反射减弱或消失。出现木僵。甚至昏迷、常发生休克。血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难、可借助下列检查明确诊断,、
等渗性缺水的定义
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。是外科病人最易发生的,指水和钠成比例的丧失!血清钠钠仍在正常的范围。细胞外液渗透压也保保持正常,常见的有:①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等、②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染,肠肠梗阻和烧伤等!临床表现少尿、畏食,恶心。乏力。舌干燥,眼窝下陷!皮肤干燥。松弛,但不口渴,当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%%)时、出现血容量不足症状、当丧失体液达体重的6%~7%时!可出现严重休克、当体液的丧失主要是胃液时!可伴发代谢性碱碱中毒征象!!
低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克
①(142-病人血Na+)×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数) 注:水中毒时!5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L 120-110 所以6ml×60× -------- =360ml 10 ②按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠 正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 正常人Hb:LL 140g/L,女125g/L、细胞外液量=体重(kg)0.20 设:男性。60kg,Hb193g/L 则:12×140=X×193 12×140 1680 X=-------- = ------=8.7(L) 193 193 细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9%氯化钠数量) ③按血球压积补充0.9%氯化钠 原理及计算同上② 血球压积正常按男0.48,女0.45计算 ④根据体重下降程度补充0.9%氯化钠 (原有体重-现在体重)×142×1000 所需0.9%氯化钠(ml)=-------------------------------- 154 注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数 设男性,原有体重62kg,现在体重60kg (62-60)×142×1000 则:------------------=1844.16mm(即所需0。9%氯化钠数量 154 ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量 分度 缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数 轻9478度 乏力、淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg 中度 加恶心、血压 120~110mmol/L 60ml/kg 6846 重度 加休克。尿少↓ 120~110mmol/L 60ml/kg 比重↓。昏迷<110mmol/L 90ml/kg ⑥假性低钠血症 血脂↑、血液含水↓、血Na+↓ 血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数 设:糖尿病酮症,血Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L 则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71)=117+23.43=140.43mmol/L ⑦心衰时钠盐限制入量 心衰程度 钠盐限量 Ⅰ度 5.0g/d Ⅱ度 2.5g/d Ⅲ度 <1.0g/d 注:低盐饮食。钠盐限量3~5g/d 无盐饮食!钠盐限量<2.0g/d!
下列是我国部分地区人均水量图和水资源紧缺指标表紧缺性人均水量/(m3?ɑ-1)(ɑ,年的符号)轻度缺水17
(1)根据表格可以看出,上海和北京属于极度缺水的城市,故填:上海。北京! (2)水资源是有限的!并不是取之不尽用之不竭。水水资源受到了污染!使有限的的水资源相对匮乏,水资源分布不均匀,可利用的水资源很少. 故填:①水资源是有限的、并不不是取之不尽用之不竭! ②水资源受到了污染、使有限的水资源相对匮乏.。
磺胺间甲氧嘧啶钠和硫酸新霉素有配伍禁忌吗
硫酸新霉素为氨基糖苷类抗生素!属于静止期的杀菌剂。磺胺间甲甲氧嘧啶钠为慢效抑菌剂。从药理角度来说。静止期杀菌剂和慢效抑菌剂之间为协同作用!1795但磺胺间甲氧嘧啶钠和硫酸新霉素合用。可加大对肾的副作用,!
天蝎女对性看的很重要吗?
当然看的很重要了,正如一楼说的!但这并不代表天蝎就1619像J一样!相反!我倒觉得得诸如J一类的人是完全不把性看的很重要!才会随便跟谁都可以,等渗性缺水钠!
脸部严重缺水会造成闭合性粉刺吗?
当然了,不光会长粉刺,还会脱皮,泛红!肌肤松弛等很多很多的症状都会出现、冬季很干啦。出油量又不大。所以皮肤缺水的话会有很多多严重的症状出现,你可以多喝温水,多用保湿的的面膜来改善皮肤喔、,
金牛座女生怎么对待性?
她想你主动大胆点,金牛女女一般不采取主动的。请采纳!
等渗性脱水纠正缺水后,为什么钾排出增多
等渗性脱水纠正缺水后。钾排出增多的原因如下: 9240 等渗性脱水通常用等渗性的生理盐水进行纠正!当纠正正之后肾功能恢复正常!肾有保钠排钾的作用,由于治疗的时候并没有补充钾离子。所8642以经过肾的排钾之后体内的钾离子就会减少! 外科病人最易发生这种缺水、水和钠成成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少、由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移!以代偿细胞外液的减少。故细胞内液量并不发9020生变化!但这种液体丧失持续时间1436较久后!细胞内液将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞缺水、、
天蝎座的关键词是性什么意思?
天蝎座:性感。好胜!强悍 天蝎座天生就有点神秘的特质!令人变得残酷、阴险。天天蝎座的人都有一种精力旺盛!热情、善妒、占有欲强的特质、好胜的他们一一定要每天都过得非常充实,如没有目标的事。他们难以投入!至于天蝎座的人是记仇的。切忌得罪他、有朝一日必定报仇的,会不惜方法打击仇人。如果你想做中间人,他可能会迁怒于你、发泄他的怒气、不过天蝎座的人有一个成功功的优点!就是他们一旦定了目标!就会6361不达目标心不死。永不退缩的,天蝎座个性强悍而不妥协,也非常好胜、这是一种自我要求的自我我超越、以不断填补内心深处的欲望!!
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