等渗性缺水病人大量

失血不属于等渗性缺水吗？

　　看一下病理生理关于休克这一章、对于失血性休克的分析及治疗等渗性缺水水病人大量、

等渗性缺水的定义

　　等渗性性缺水又称急性缺水或混合性缺水？是外科病人最^易易发生的，指⁷⁹⁹⁵水和钠成比例的丧失、血清钠仍在正常的范围。细胞外液渗透压也保持正常！常见的有：①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等，②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染！肠梗阻和烧伤等！临床表现少尿。畏食。恶心，乏力，舌干燥！眼窝下陷、皮肤干燥。松弛，但不口渴、当丧失体液达体重的5％（相当当于丧失细胞外液20％）时！出现血容量不足症状！当丧失体液达体重的6％～7％时，可出现严7041重休克,当体液的丧1279失主要是胃液时。可伴发代谢性碱中毒征象。！

对于低渗性缺水的病人，怎么去补液？那个5%的糖盐水是怎么配了？例如，我要补氯化钠量是21g，谢谢了

　　又称慢性缺水或4433继发性缺水！缺钠钠多于缺水！血清钠低于正常！细胞外液处于低渗状态。　　（一）病因　　①胃肠道消化液持续丧失、如反复呕吐！胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，　　②大创面慢性渗液，　　③肾排钠过多、　　（二）临床表现常见症症状有头晕？视觉模糊、软弱无力、脉细速。甚至神志不清。肌痉挛^性性疼痛？腱反射减弱、昏迷等，　　1.轻度缺3666钠乏力，头晕，手足麻木，口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130～135mmol／L.每公斤体重缺氯化钠0.5g. 　　2.中度缺钠除上述症状外！尚有恶心。呕吐。脉细速。血压不稳或下降！浅静脉萎隐！站立性晕倒，尿少，尿中几乎不含钠和氯！血清钠在l20～130mmol／L.每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g. 　　3.重度缺钠病人神志不清。肌痉挛性抽搐。腱反射减弱或消失。出现木僵！甚至昏迷，常发生休克！血清钠在120mmol／L以下！每公斤体重缺氯化钠0.75～1.25g. 　　（三）诊断　　①依据病史及表现，　　②尿尿Na+矿和Cl－明显减少？　　③血清钠低^于于l35mmol／L。　　　④红细胞计数,血红蛋白，血细胞比容。血非蛋白氮和尿素氮均有增高、　　⑤尿比重常在1.010以下，　　（四）治疗　　①积极处理病因。　　②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注、轻度¹⁹⁸⁴和中度缺钠时、按按估计的缺钠程度补给！如体重60kg病人！血清钠为130～135mmol／L、则每公斤体重缺氯化钠0.5g、计需氯化钠30g！先补给l／2量即l5g。加日需氯化钠量4.5g。总计19.5g、可以给5％葡萄糖盐水2000ml！此外再补日需量液体2000ml.氯化钠的另1／2（即15g）。在第二天补给、重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克）、应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5％氯化钠溶液）200～300ml、　　③缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后！经血气分析，酸中7995毒仍未完全纠正时、可给1.25％碳酸氢钠溶液l00～200ml或平衡盐溶液200ml。　　④尿量达40ml／h后，应补充钾盐。、

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低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量: A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少

　　答案是E 　　低渗性缺水！指缺水少于缺钠，缺水发生后、细胞外液处于低渗状态(钠缺水)，机体通过减少利尿激素的分泌。使水在肾小管的再吸收减少、尿排出增多。目的是是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度,但细胞外液也随之减少、又5354使机体肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减少，氯和水的再吸收增加！因此尿中氯化钠减少、！

下列是我国部分地区人均水量图和水资源紧缺指标表紧缺性人均水量/（m3?ɑ-1）（ɑ，年的符号）轻度缺水17

　　（1）根据表格格可以看出、上海和北京属于极度缺水的城市。故填：上海，北京、　　（2）水资源是有限的、并不是取0349之不尽用之不竭，水资源源受到了污染,使有限的水资源相对匮乏！水资源分布不均匀！可利用的水资源很少．　　故填：①水资源是有限的，并不是取之不尽用之不竭！　　②水资源受到了污染。使有限的水资源相对匮乏．，

五行缺水喜金的女孩起名性许

　　建议起名----许许嘉淦，补金。补水、大吉大利，内涵丰富、、

水质性缺水的相关介绍

　　1！资源型缺水，当地水资源^总总量少！不能适应经济发展的需要。形成供水紧张，如京津华北地区、西北地区！辽河流域、辽东半岛、胶东半岛等地区。2，工程性缺水。是指特殊的地理和地质环境存不住水，缺乏水利设施留不住水！3，设施型缺水。已建水源工程。由于不配套！设施功能没有充分发挥作用所造成的缺水、。

低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少克

　　①（142-病人血Na+）×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数) 　　注：水中毒时？5％氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L 　　120-110 　　所以6ml×60× -------- =360ml 　　10 　　②按血红蛋白（Hb）浓缩程度补充0.9％氯化钠　　正常人细胞外液量×Hb（g）=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 　　正常人Hb:LL 140g/L！女125g/L。细胞外液量=体重(kg)0.20 　　设：男性，60kg,Hb193g/L 　　则：12×140=X×193 　　12×140 1680 　　X=-------- = ------=8.7（L）　　193　193 　　细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L（即0.9％氯化钠数量）　　③按血球压积补充0.9％氯化钠　　原理及计算同上② 　　血球压积正常按男0.48！女0.45计算　　④根据体重下降程度补充0.9％氯化钠　　(原有体重-现在体重）×142×1000 　　所需0.9％氯化钠(ml)=-------------------------------- 　　154 　　注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数　　设男性,原有体重62kg,现在体重60kg 　　(62-60)×142×1000 　　则:------------------＝1844.16mm（即所需0。9％氯化钠数量　　154 　　⑤根据缺Na+程度估计补充0.9％氯化钠数量　　分分度　缺钠表现血Na+数值　补充0.90%氯化钠数　　轻度　乏力。淡漠　134～120mmol/L　30ml/kg 　　中度　加恶心，血压 120～110mmol/L　60ml/kg 　　重度　加休克、尿少↓　 120～110mmol/L　60ml/kg 　　比重↓!昏迷＜110mmol/L　90ml/kg 　　⑥假性低钠血症　　血脂↑，血液含水↓、血Na+↓ 　　血脂（mmol/L）×0.71=血Na+下降mmol数　　设：糖尿病酮症。血Na+117mmol/L！甘油三酯33.0mmol/L 　　则：实际血Na+值=117+（33.0×0.71）=117+23.43=140.43mmol/L 　　⑦心衰时钠盐限制入量　　心衰程度钠盐限量　　Ⅰ度　5.0g/d 　　Ⅱ度　2.5g/d 　　Ⅲ度　＜1.0g/d 　　注：低盐饮食，钠盐限量3～5g/d 　　无^盐盐饮食,钠钠盐限量＜2.0g/d，

五行之性

　　只要八^字字不变！火盛火衰是不会变的。庚午癸未丙戌戊戌！本命太阳火生于土令。当为火衰，埂比肩为用，　　至于什么“火主礼, 其性急, 其情恭, 其味苦, 其色赤. 火盛之人头小脚长, 上尖下阔,浓眉小耳, 精神闪烁, 为人谦和恭敬, 纯朴急躁. 火衰之人则黄瘦尖楞, 语言妄诞, 诡诈妒毒, 做事有始无终.” 　　之类的是无聊话。怎么可能有人是纯火的命，。