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高渗性缺水早期表现

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一!水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失、血清钠仍在正常范围。细胞外液的渗透 压也保持正常!它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少、肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激,以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少、引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加,醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收。随钠一同被1540再吸收的水量也有增加。使细胞外液量回升!由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压。最初细胞内液2397并不向细胞外间隙转移?以代偿细胞外液的缺少、故细胞内液的量并不发生变化!但这种液体丧失持续时间较久后、细胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞,缺水!   病因 常见的有:①消化液的急性丧失!如大量呕吐。肠瘘等!②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染。肠梗阻、烧伤等,这些丧失的液体有着与细胞外液基本相9588同的成分!   临床表现 病人有尿少!厌食、恶心、 乏力等,但不口渴、 舌干燥、眼球不陷。皮肤干燥、松驰!短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时、病人出现脉博细速,肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不6479足的症状、   诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失、失液或不能进食已持续多少时间?每日的失液量估计有多少、以及失液的性状等,实验室检查可发现红细胞计算、血红蛋白质量和红细胞压积明显增高!表示有血液浓缩。血清Na+和CI-一般无明显降低!尿比重增高,必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定!以确定有否酸(或碱)中毒!   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失,但缺水少3494于失钠?故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压?但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮系统兴奋!使肾减少排钠!CI-和水的再吸收增加!故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶,使使抗利尿激素分泌增多!水再吸收增加!导致少尿,如血容量继续减少!上述代偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克、这种因大量失钠而致的休克!又称低钠性休克、   病因 主要有:①胃肠道消2630化液持续性丧失,如反复呕吐!胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻!以致钠随着大4552量消化液而丧失、②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时。未注意补给适量的钠盐!以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随缺钠程度而不同、常见症状有头晕。视觉模糊、软弱无力、脉搏细速,起立时容易晕倒等!当循环血量明显下降时,肾的滤过量相应减少!以致体内代谢产物潴留!可出现神志不清。肌痉挛性疼痛。肌腱反射减弱,昏迷等。   三)高渗性缺水 又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高4173渗状态?位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激!病人感到口渴而饮水、使体内水分增加、以降低渗透压、另方面!细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多。以致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量。如继续缺水!则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加!加强对钠和水的再吸收!以维持血容量。缺水严重时,因细胞外液渗透压增高、使细胞内液移向细胞外间隙!结果是细胞内!外液量都有减少!最后!细胞内液缺水的程度超过细胞外8715液缺水的程度、脑细胞缺水将5749引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够,如食管癌的吞咽困难!重危病人的给水不足,鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、7349②水分丧失过多。如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)?烧伤暴露疗法!2836糖尿病昏迷等、    临床表现 随缺水程度而有不同、根据症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状、缺水量为体2984重的2%~4%,2.中度缺水 极度口渴,乏力、尿少和尿比重增高!唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%、3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂,幻觉、谵妄。甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%、,

高渗性缺水补液为什么先糖后盐

  是根据脱水的性质给补水的吧、消化液含盐多。当消化液丢失后形成低渗性脱水?应先给盐从根本上缓解脱水、高渗性缺水早期表现!

高渗性缺水为什么是先补充糖,后补盐

  高渗透性脱水,细胞内缺水了.盐水是1981等渗的,0.9%.输送进去不吸收,糖有高渗的,25%就可以,所以先给糖再给输盐水,才能很快调节体液平横.?

有没有怀孕早期一直出很多血的宝妈,保胎成功的

  大出血、、没看医生么、建议出血太多得看医生啊!希望宝妈跟宝宝都平平安安的。。宝妈。记9180得看医生哦,、

对于低渗性缺水的病人,怎么去补液?那个5%的糖盐水是怎么配了?例如,我要补氯化钠量是21g,谢谢了

  又称慢性缺水或继发性缺水,缺钠多于缺水。血清钠低于正常,细胞外液处于低渗状态!   (一)病因   ①胃肠道消化液持续丧失。如反复呕吐,胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。   ②大创面慢性渗液、   ③肾排钠过多。   (二)临床表现常见症状有头晕,视觉模糊。软弱无力。脉细速、甚至神志不清,肌痉挛性疼痛。腱反射减弱、昏迷等。   1.轻度缺钠 乏力、头晕!手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g.   2.中度缺钠 除上述症状外、尚有恶心!呕吐!脉细速!血压不稳或下降,浅静脉萎隐,站立性晕倒。尿少!7890尿中几乎不含钠和氯!血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g.   3.重度缺钠 病人神志不清!肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失!出现木僵,甚至昏迷。常发生休克!血清钠在120mmol/L以下!每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g.   (三)诊断   ①依据病史及表现。   ②尿Na+矿和Cl-明显减少,    ③血清钠低于l35mmol/L!    ④红细胞计数!血红蛋白。血细胞比容,血非蛋白氮和尿素氮均有增高,   ⑤尿比重常在1.010以下,   (7271四)治疗   ①积极处理病因,   ②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注、轻度和中度缺钠时,按估计的缺钠程2735度补给?如体重60kg病人。血清钠为130~135mmol/L、则每公斤体重缺氯化钠0.5g、计需氯化钠30g,先补给l/2量即l5g,加日需氯化钠量4.5g,总计19.5g,可以给5%葡萄糖盐水2000ml?此外再补日需量液体2000ml.氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给。重度缺钠时!因常有休克(低钠性休克)。应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml、   ③缺钠伴有酸中毒时,在补充血容量和钠盐后?经血气分析,酸中毒仍未完全纠正时,可给1.25%碳酸氢钠溶液l00~200ml或平衡盐溶液200ml。   ④尿量达40ml/h后、应补充钾盐、!

大猪缺水为有何表现

  猪缺水时各种消化酶不能发挥作用!血液运输变得缓慢。机体消化、生长等多种功能将受到严重影响,猪缺水会减少采食量和降低生长速度、也会造成一些恶癖(如咬耳。咬尾的发生)、严重脱水会造成食7366盐中毒(抽搐,昏迷,甚至死亡),分娩母猪缺水会导致母猪体况下降?从而增加断奶到再发情配种的时间间隔,还会影响泌乳量!使仔1704猪生长缓慢!,

为什么双子座早期会得精神病?

  呵呵、你的问题错误的看法噢。是否精神病与是什么星座无关的。

我的情况是肌肤表层油, 肌肤底层缺水, 导致毛孔粗大,死细胞和皮屑脱落引起毛孔堵塞, 形成闭合性粉

  先解决痤疮问题、最好是去正规医院看医生,   痘印等皮肤问题好了以后最后处理?用含高浓度VC美白成份的护肤品可以淡化。   一定要注意防晒。

什么叫水质性缺水啊???

  水质性缺水不是8502水量不足。也不是供水工程滞后、而是大量排放的废污水造成淡水资源受污染而短缺的现象、水质性缺水往往发生在丰水区!是沿海经济发达地区共同面临的难题、以珠江三角洲为例、尽管水量丰富,身在水乡。由于河道水体受污染!冬春枯水期又受咸潮影响。清洁水源8030严重不足?因此节约用水、4603珍惜和保护好水资源已是一个迫切的问题摆到了我们的面前?

敷完面膜觉得脸上麻麻的是不是缺水的表现

  1.是的!敷完面膜之后最好再敷一层芦荟胶来补水保湿。   2.芦荟胶是以“冷冻稳定法”技术从天然草本植物“芦荟”中萃取而成!其纯度非常高、无毒副作用。保湿美白,对割伤、擦伤!伤口溃烂,烫伤!皮肤痕痒!青春痘、黑斑!蚊虫叮咬。牙痛,唇角溃烂!手术疤痕等等都有明显的辅助作用,具有很好的消炎杀菌功效,使用安全可靠,   3.芦荟胶中营8388养保湿氨基酸和复合多糖物质构成了天然保湿因素(NMF),它可以补充皮肤中损失的水分、恢复胶原蛋白的功能!防止面部皱纹!保持皮肤柔润、光滑,富有弹性!。


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