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中医阴阳五行学说

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中医阴阳五行学说

  事物的五行归类一。取象比类法 取象比类,是指从事物的象(性质。作用,形态等)中找出能反映其本质的某些特有征象!然后与五行各自的抽象特性相比较以确定其五行归类的方法。如某事物或现象的特征与木的特性相类似。就将其归属于木,若某事物或现象的特征与水的特性相类似、则将其归属于水!等等。 以方位配五行为例:旭日东升、有似木性升发!故东方属木。南方气候炎热!有似火性炎上,故南方属火!日落西方、有似金性沉降,故西方属金,北方气9553候寒冷?有似水性寒凉,故北方属水,中央管辖四方,有似“土辖四方”!故中央属土,以季节配五行为例8103:春季草木萌发,蛰虫复醒,生机盎然。有似木之特性,故归属于木、夏季赤日炎炎!地气升腾。生态繁盛。有似火之特性,故归属于火、农历六月古人称为长夏、此时温度高!湿度大!是许多植物结果的关键时期,有似土性生化。故长夏归属于土。秋风一起、万物萧疏,生机潜降。6167有似金之特性,故归属于金。冬季严寒。蛰虫深藏。有似水之特性!故归属于水, 从上述举例可见、取象比类是以事物相对突出的特点?特征与五行特性相类比而得出的推断,因而这种归类方法所得出的结果是或然的,有时不免有牵强附会之处、所以在实践中要具体问题具体分析。 二、推演络绎法 推演络绎法,是根据已知某事物的五行属性,推演与此事物相关的其他事物之五行属性的方法,自然界的五气。五化。五色。五味,五谷以及7796人体的五体!五官、1520五志等的五行属性、大多以此法推演而定,以自然界的五气配五行为例:春季属木!风为春之主气!故风亦属木,秋季属金,燥为秋季之主气!故燥亦属金、长夏属土!湿湿为长夏之主气!故湿亦属土冬季属水!寒为冬季之主气、故寒亦属水、 以人体为例:已知肝属木,由于肝合胆!主筋!其华在爪、开窍于目!由此可推演络绎胆,筋,爪、目皆属于木。同理!心属火,而心合小肠,主脉!其华在面,开窍于舌,由此推演络绎小肠,脉。面!舌也属火。其他以8039此类推, 五行学说以五行的抽象特性为依据!运用取象比类和推演络绎的方法!将各种具有相同或相似特征的事物或现象划分为五类!分别归属于木!火、土。金。水五行之中!同时认为属于同一五行属性的事物或现象,都存在着相关的联系,中医学运用五行学说。依据五行属性。将人体的各种组织结构和心8013身功能活动?归类为以五8038脏为中心的五大系统!并在天人合一思想指导下。将人体的生命活动与自然界有关的事物或现象进行联系!形成人体内外环境相统一的五行整体结构系统。

  五行十干表征木:肝!胆!头!项!关节、筋脉!眼!神经,肢体、毛发 甲:头。胆, 乙:肝、项! 寅:臂!肢,胆、筋。脉、发、毛。风门穴 卯:肝。胸。目、手,爪。筋 火:小肠,心,肩,血液。经血!脸部、牙齿,舌头!腹部、神经,血管、血压 丙:肩。小肠 丁:心,血液 巳:面、牙齿,心胞络、三焦、咽喉 午:心腹!小肠。目。舌!神气 土:脾,胃!肋胁。腹、背。胸!肺!肚,皮肉!肿块 戊:胃,肋胁(天干)。背,肺(地支) 辰:背、胸,项、肩,皮肤 己:脾!腹 丑:肚、腹!脾。肌,肉 未:脾。胸,胃,腹。口,唇。齿 戌:命门。胸,筋!臀!腿,膝!足 金:肺。大肠!肝、脐!股。声咳、气管。鼻,皮肤!痔疮、呼吸系统!骨骼,牙齿 庚:肠,脐 辛:肺!股 申:声咳,肺!大肠!筋骨。经络!音声 酉:肺,鼻、皮毛,声 水:肾、膀胱!胫。足,头!会阴,尿道!阴气,腰!耳,子宫,疝气、生殖系统!血液。汗 壬:膀胱。胫 癸:肾。足、精 子:会阴,耳,腰。液。溺 亥:肾,头,阴囊。髓,精 推荐阅读:中医五行怎么养生

  用于指导疾病的防治五行学说在治疗上的应用!体现于药物!针灸!0552精神等疗法之中,2246主要表现在以下几个方面: 1!控制疾病传变:运用五行子母相及和乘侮规律?可以判断五脏疾病的发展趋势!一脏受病,可以波及其他四脏!如肝5111脏有病可以影响到心。肺!脾、肾等脏!他脏有病亦可传给本脏。如心、肺。脾、肾之病变!也可以影响到肝:因此,在治疗时。除对所病本脏进行处理外,还2633应考虑到其他有关脏腑的传变关系,根据五行的生克乘侮规律。来调整其太过与不及,控制其传变,使其恢复正常的功能活动!如肝气太过。木旺必克土、此时应先健脾胃以防其传变。脾胃不伤,则病不传、易于痊愈,这是用五行生克乘侮理论阐述疾病传变规律和确定预防性治疗措施、至于能否传变、则取决于脏腑的机能状态!即五脏虚则传。实则不传、 在临床工作中。我们既要掌握疾病在发展传变过程中的生克乘侮关系。藉以根据这种规律及早控制传变和指导治疗!防患于未然。又要根据具体病情而辨证施治、切勿把它当作刻板的公式而机械地套用! 2!确定治则治法:五行学说不仅用以说明人体的生理活动和病理现象。综合四诊,推断病情!而且也可以确定治疗原则和制订治疗方法! (1)根据相生规律确定治疗原则:临床上运用相生规律来治疗疾病?多属母病及子?其次为子盗母气,其基本治疗原则是补母和泻子、所谓“虚者补其母,实者泻其子”(《难经·六十九难》)、 补母:补母即“7747虚则补其母”!用于母子关系3692的虚证?如肾阴不足,不能滋养肝木,而致肝阴6876不足者?称为水不生木或水不涵木。其治疗、不直接治肝、而补肾之虚!因为肾为肝母,肾水生肝木,所以补肾水以生肝木!又如肺气虚弱发展到一定程度。可影响脾之健运而导致脾虚、脾土为母!肺金为子、脾土生肺金。所以可用补脾气以益肺气的方法治疗、针灸疗法。凡是虚证。1117可补其所属的母经或母穴,如肝虚证取用肾经合穴(水7404穴)阴谷。或本经合穴(水穴)曲泉来治疗。这些虚证、利用母子8086关系治疗!即所谓“虚则补其母”,相生不及,补母则能令子实、 泻子:泻子即“实者泻其子”、用于母子关系的实证?如肝火炽盛,有升无降、出现肝实证时!肝木是母。心火是子、这种肝之实火的治疗?可4878采用泻心法。泻心火有助于泻肝火!针灸疗法!凡是实证,可泻其所属的子经或子穴、如肝实证可取心经荥穴(火穴)少府、或本经荥穴(火穴)行间治疗,这就是“实者泻其子”的意思! 临床上运用相生规律来治疗!除母病及子、子盗母气外,还有单纯子病?均可用母子关系加强相生力量!所以相生治法的运用、主要是掌握母子关系。它的原则是“虚则补其母”、“实则泻9950其子”?凡母虚累子,9012应先有母的症状?子盗母气!应先有子的症状,单纯子病、须有子虚久不复原的病史、这样。三者治法相似。处方则有主次之分。 根据相生关系确定的治疗方法!常用的有以下几种: 滋水涵木法:滋水涵木法是滋养肾阴以养肝阴的方法,又称滋养肝肾法!滋补肝肾法!乙癸同源法,适用于肾阴亏损而肝阴不足!甚者肝阳偏亢之证!表现为头目眩晕、眼干目涩,耳鸣颧红,口干!五心烦热、腰膝酸软、男子遗精!女子月经不调。舌红苔少。脉细弦数等, 益火补土法:益火补土法是温肾阳而补脾阳的一种方法,又称温肾健脾法!温补脾肾法,适用于肾阳式微而致脾阳不振之证,表现为畏寒,四肢不温!纳减腹胀,泄泻、浮肿等, 这里必须说明,就五行生克关系而言、心属火、脾属土!火不生土应当是心火不生脾土、但是、我们所说的“火不生土”多是指命门之火(肾阳)不能温煦脾土的脾肾阳虚之证。少指心火与脾阳的关系。 培土生金法:培土生金法是用补脾益气而补益肺气的方法!又称补养脾肺法。适用于脾胃虚弱。不能滋养肺脏而肺虚脾弱之候!·该证表现为久咳不已,痰多清稀!或痰少而粘、食欲减退。大便溏薄。四肢乏力!舌淡脉弱等! 金水相生法:金水相生法是滋养肺肾阴虚的一种治疗方法!又称补肺滋肾法!滋养肺肾法。金水相生是肺肾同治的方法!有“金能生水。水能润金之妙”(《时病论·卷之四》),适用于肺虚不能输布津液以滋肾,或肾阴不足,精气不能上滋于肺、而致肺肾阴虚者。表现为咳嗽气逆!干咳或咳血!音哑、骨蒸潮热,口干!盗汗!遗精、腰酸腿软。身体消瘦。舌红苔少!脉细数等, (2)根据相克规律确定治疗原则:临床上由于相克规律的异常而出现的病理变化、虽有相克太过。相克不及和反克之不同、但总的来说、可分强弱两个方面!即克者属强,表现为功能亢进,被克者属弱。表现为功能衰退、因而。在治疗上同时采取抑强扶弱的手段,并侧重在制其强盛,使弱者易于恢复。另一方面强盛而尚未发生相克现象、必要时也可利用这一规律!预先加强被克者的力量,以防止病情的发展! 抑强:用于相克太过。如肝气横逆、犯胃克脾!5109出现肝脾不调、3381肝胃不和之证!称为0299木旺克土。用疏肝。平肝为主。或者木本克土!反为土克!称为反克,亦叫反侮,如脾胃壅滞、影响肝气条达、当9446以运脾和胃为主,抑制其强者。则被克者的功能自然易于恢复! 扶弱:用于相克不及,如肝虚郁滞。2535影响脾胃健运!称为木不疏土,治宜和肝为主!兼顾健脾。以加强双方的功能, 运用五行生克规律来治疗!必须分清主次.或是治母为主,兼顾其子、治子为主、兼顾其母!或是抑强为主!扶弱为辅!扶弱为主,抑强为辅,但是又要从矛盾双方来考虑。不得顾此失彼! 根据相克规律确定的治疗方法、常用的有以下几种: 抑木扶土法:抑木扶土法是以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的方法。疏肝健脾法!平肝和胃法!调理肝脾法属此法范畴?适用于木旺克土之证。临床表现为胸闷胁胀、不思饮食。腹胀肠鸣,大便或秘或溏或脘痞腹痛,嗳气、矢气等、 培土制水法:培土制水法是用温运脾阳或温肾健脾药以治疗水湿停聚为病的方法,又称敦土利水法!温肾健脾法!4126适用于脾虚不运?水湿泛滥而致水肿胀满之候, 若肾阳虚衰、不能温煦脾阳!则肾不主水!脾不制水、水湿不化!常见于水肿证,这是水1744反克土、治当温肾为主,兼顾健脾! 所谓培土制水法!是用于脾肾阳虚、水湿不化所致的水肿胀满之证、如以脾虚为主,则重在温运脾阳、若以肾虚为主,则重在温阳利水!实际上是脾肾同治法、 佐金平木法:佐金平木法是清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法、又称泻肝清肺法。临床上多用于肝火偏盛。影响肺气清肃之证,又称“木火刑金”,表现为胁痛、口苦、咳嗽、痰中带血、急躁烦闷、脉弦数等! 泻南补北法:泻南补北法即泻心火滋肾水!又称泻火补水法、滋阴降火法!适用于肾阴不足、心火偏旺!水火不济,心肾不交之证。该证表现为腰膝酸痛,心烦失眠!遗精等,因心主火。火属南方。肾主水!水属北方!故称本法为泻南补北!这是水不制火时的治法。 但必须指出!肾为水火之脏!肾阴虚亦能使相火偏亢、出现梦遗!耳鸣。喉痛。咽干等!也称水不制火、这种属于一脏本身水火阴阳的偏盛偏衰!不能与五行生克的水不克火混为一谈, 3!指导脏腑用药:中药以色味为基础。以归经和性能为依据、按五行学说加以归类:如青色!酸味人肝。赤色!苦味人心、黄色,甘味人脾,白色,辛味人肺!黑色。咸味入肾!这种归类是脏腑选择用药的参考依据。 4!指导4737针灸取穴:在针灸疗法上!针灸医学将手足十二经四肢末端的穴位分属于五行,即井,荥。俞!经,合五种穴位属于木、火!土,金!水、临床根据不同的病情以五行生克乘侮规律进行选穴治疗。 5!指导情志疾病的治疗:精神疗法主要用于治2729疗情志疾病。情志生于五脏。五脏之间有着生克关系,所以、隋志之间也存在这种关系,由于在生理7548上人的情志变化有着相互抑制的作用,在病8055理上和内脏有密切关系,故在临床上2605可以用情志的相互制约关系来达到治疗的目的,如“怒伤肝!悲胜怒……喜伤心。恐胜喜……思伤脾、怒胜思……忧伤肺,喜胜忧……恐伤肾,思胜恐”(《素问·阴阳应象大论》)。即所谓以情胜情! 由此可见!临床上依据五行生克规律进行治疗。确有其一定的实用价值,但是!并非所有的疾病都可用五行生克这一规律来治疗!不要机械地生搬硬套,换言之,在临床上既要正确地掌握五行生克的规律。又要根据具体病情进行辨证施治、推荐阅读:中医五行学说


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